江门市五邑中医院（医案）：中医如何治疗肠道癌肿_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

江门市五邑中医院（医案）：中医如何治疗肠道癌肿

大病专治王医师 • 2022年5月20日 am9:13 • • 阅读 327

　【摘要】沈英森教授为广东省名中医，全国第三、四、五批老中医药专家学术继承工作指导老师，沈教授临证善用谷芽，不仅用于胃肠道疾病，根据谷芽的功效及特性，拓宽了其应用范围，用于不寐、口疮、肿瘤等疾病，效果明显。

　　谷芽为一味消食药，为禾本科粟的成熟果实经发芽干燥而成，由于来源普通、价格低廉，不太为人所重视，关于其疗效及临床应用的研究，很少见诸报道。
　　谷芽其性温味甘，归脾、胃经。《中药材手册》述：“谷芽治脾虚，心胃痛，胀满，热毒下痢，烦渴，消瘦”。谷芽有消食化积、和中开胃、健脾助津之效，虽不以参术有补救之功列于上品，然其在祖国医学中的作用功不可没。在传统治疗上，谷芽一般主要用于胃肠道疾病如伤食、食滞等病证。沈英森教授在临床上使用谷芽的频率较高，而且根据谷芽的功效及特性，拓宽了其应用范围，颇有指导意义。主要用于如下几个方面，现结合临床医案进行枚举：

　六府以通为用，肠道癌肿为有形之邪积聚肠道，治疗上当以养阴散结为主，配合消食药物，以消助散，有散结而不伤胃气之妙。临证时沈教授多以谷芽与鸡内金配伍使用，二药合用，启脾之力倍增，以生发胃气，舒肝调气，开胃口，增食欲，对于癌肿患者的食欲下降也有治疗作用。
　　案例：林某，女，43岁，江门人，教师。患者因为“反复上腹痛2年，加重伴吞咽困难三月余”于2007年3月29日-4月16日在市中心医院住院，诊断为：“胃底幽门部低分化腺癌”，并于4月3日行手术治疗，未进行化疗，要求于门诊进行中医药调理，现症见：面色苍白，乏力，纳差，腹胀，两天未解大便，舌红苔白，脉细数。沈师辨证后认为本病总属气阴两虚，本虚标实，因此治疗上采用扶正抗癌方加减，具体方药如下：鳖甲15g（先煎），北沙参30g，麦冬10g，茯苓10g，厚朴10g，鸡内金10g，砂仁10g（后下），生谷芽30g，淮山15g，桔梗5g，法夏10g，陈皮5g，石斛10g。加减治疗半年余，患者身体明显好转，病程中未出现白细胞减少等症状，体重增加，面色较前红润，随访至今未见复发。
　　按：本方为沈教授的经验方“养胃方”为主，以大队健脾养胃的中药固养胃气，谷芽在此起消食散结之功。

　　沈师在使用谷芽时其用量一般为30克，因其质轻，故须重用。
　　此外，与谷芽功能类似的药物还有麦芽，临床需区别使用。《本草述》记载：“谷麦二芽，俱能开发胃气，宣五谷味”，二者均有消食和中的功用，均善消米面五谷之滞。但是，米是米，面是面，岭南之人多食米，同气相求，故沈教授多用谷芽而不是麦芽。而且，与麦芽相比，谷芽能促进消化而不伤胃气。此外，麦芽兼有舒肝气之功，谷芽有助津之效，在使用时也需详审。

主任医师、广东省名中医，全国名老中医传承工作室指导专家。　　

1941年出生于中医世家，自幼深爱中医，矢志杏林，1967年7月毕业于广州中医学院，50年来一直从事中医临床、教学、科研工作，擅长于治疗内科杂病，尤其对脾胃病、肾病、肺病及肿瘤有深入的研究和独到的见解。历任暨南大学医学院中医针灸培训中心副主任、主任，参与创办中医系并首任中医学系主任。曾任中国中医药协会肿瘤专业委员会委员、中国中医药协会康复与养生专业委员会委员、广东省中医药常务理事、广东省中医学会肿瘤专业委员会常务委员及肾病专业委员会委员等职，现任广东省老教授协会中医药专业委员会顾问。培养了包括美国、德国、新加坡等国在内的数十名外籍进修人员，曾多次受邀到印尼、泰国、德国、马来西亚等国及香港地区讲学。曾获广东省中医药科技进步三等奖、“广东省中医药优秀科技工作者”，“南粤优秀教师”、“广东省名中医”等称号。2003年、　2008年分别担任第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2011年8月被国家中医药管理局确定为全国名老中医传承工作室建设项目专家之一。主编及参编《沈英森验方验案》、《岭南中医》、《叶天士临证指南医案发挥》、《常见肿瘤的中医防治》、《中国宫廷医学》等20多部著作，发表“中医治肾五法”等论文40余篇。

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