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肖诏玮名老中医工作室:(医案)中医如何治疗胃炎

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林某,男,34岁。初诊:2017年07月04日

主诉:胃脘部不舒1天,无恶心呕吐,无呕酸腹痛,但大便溏稠,口臭明显,夜寐欠佳,舌红苔黄,脉弦。

诊断:西医:胃炎

      中医:痞证(脾虚气滞)

治则:益气健脾,疏肝理气

处方:柴芍六君子汤加减

方药:

柴胡9g   白芍12g   太子参15g  白术9g

云苓9g   陈皮6g    半夏9g     栀子9g

黄连9g   川楝9g    木香9g     甘松5g

石菖蒲15g   5剂

1周后,回访患者诉胃脘不舒症状有改善,大便成形,口臭较前好转,睡眠明显好转。

按:本病例主要考虑脾虚气滞,治以益气健脾,疏肝理气,方用柴芍六君子汤加减。方中太子参、白术、云苓、陈皮、半夏益气健脾,燥湿化痰;柴胡入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出;白芍敛阴和阳,条达阳气,栀子、黄芩清热泻火,木香、川楝加强行气止痛之力;甘松、石菖蒲豁痰安神。全方共奏疏肝健脾、行气安神之效。

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