肖诏玮名老中医工作室：（医案）中医如何治疗癫痫
肖诏玮名老中医工作室：（医案）中医如何治疗癫痫
黄某，男，55岁。初诊：2017年6月20日
主诉：反复发作神志不清，四肢抽搐，口吐白沫5年余。既往曾有头部外伤史，曾行脑电图检查提示：癫痫样脑电图，现长期口服苯巴比妥、丙戊酸纳等抗癫痫药。辰下常诉肢体酸楚，抽挚感，全身疲乏无力，言语较含糊，舌淡红苔黄，脉弦。
诊断：西医：癫痫
中医：痫证（痰热上扰，蒙蔽清窍）
治则：理气和胃，豁痰开窍
处方：温胆汤加减
方药：
小春花15g 半夏9g 陈皮6g 枳实9g
竹茹15g 黄芩9g 夜交藤15g 生地20g
地龙干9g 蜈蚣1条 全蝎3g 僵蚕9g
代赫石9g 礞石9g 远志9g 忍冬藤15g 7剂
按：本病例考虑系痰热上扰，蒙蔽清窍，治宜理气和胃，豁痰开窍，方选温胆汤加减。温胆汤出自《三因极一病证方论》，由二陈汤加枳实、竹茹组成，二陈汤为祛痰祖方，枳实消痞散结、镇静，竹茹清热止逆、镇静，全方具有化痰降浊，和中降逆，调畅气机的功效。本病例使用温胆汤进行加减以化痰降浊，和中降逆，伍以小春花、黄芩、夜交藤、生地、忍冬藤等以清热平肝，舒筋活络；代赫石、礞石、远志以重镇安神，宁心定志；地龙干、蜈蚣、全蝎、僵蚕等活血化瘀，散结通络，熄风止痉，全方共奏化痰逐瘀，安神定志，开窍止痉的作用。
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