深圳国之瑰宝中医馆：（医案）中医治疗萎缩性胃炎
中医治疗萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是临床常见病，病理变化为局限性或广泛性的胃粘膜固有腺体萎缩，数目减少，伴有不同程度的胃分泌功能低下。
其中慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生和不典型增生是公认的胃癌的癌前病变。
经过大量实践，发现本病胃粘膜萎缩、胃壁变薄、胃酸以及胃蛋白酶分泌减少，甚则完全无游离酸，与中医胃阴虚、胃津液缺乏极为相似。胃阴不足，故表现为腕腹不适、隐隐作痛、饥不欲食，干呕恶逆、口燥咽干、两目干涩、大便秘结、舌体瘦、质干红少津，脉细数。
胃阴不足则胃阳偏亢、虚热内生；热郁胃中、胃气不和，故胃腕隐隐作痛，饥不欲食；
胃阴亏虚不能上滋咽喉，则口燥咽干；不能下润大肠，则大便秘结；
胃失津液濡润，胃气失和，则胃腕痞闷不舒；阴虚热扰，胃气上逆，则干呕恶逆。
经典医案
患者，女，52岁。
慢性萎缩性胃炎病史11年，胃镜回报，粘膜广泛萎缩，固有腺体明显减少，中西医多方治疗无明显效果。舌体瘦，中部有裂纹，质红、苔薄白而干，脉沉细无力。
处方:生地黄20g，公丁香5g，陈皮15g，枳壳15g，厚朴15g，石斛15g，麦冬15g，白芍20g，甘草15g，天花粉20g，砂仁15g，麦芽20g，焦山楂20g。
按语
自拟之地芍止痛饮，治疗本病胃粘膜广泛萎缩、固有腺体减少屡用屡验。
处方组成:生地黄20g，公丁香5g，陈皮15g，枳壳15g，厚朴15g，石斛15g，麦冬15g，白芍20g，甘草15g，天花粉20g，砂仁15g，麦芽20g，焦山楂20g。
其中生地黄滋阴养胃、清热生津，配以石斛养胃生津、滋阴除热，麦冬益胃生津、养阴除烦，加强滋阴养胃之力；芍药，甘草酸甘化阴，且有缓急止痛，缓解痉挛的功效；另外佐以公丁香芳香醒脾，使其滋而不腻；厚朴，陈皮，枳壳理气和胃而导滞。
诸药相伍，共奏滋阴养胃、理气止痛缓急之功。应该引起注意的是，本方禁用于胃寒、禁用于胃液分泌过多的胃炎病人。
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