深圳国之瑰宝中医馆：（医案）中医药治疗头晕
中医药治疗头晕
头晕是指视物昏花旋转,如坐舟车之状,严重者张目即觉天旋地转,不能站立甚或仆倒.
《素问·至真要大沦》口:”诸风掉眩,皆属于肝.”《索问玄机原病式·五运主病》记载:”风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为之旋转.”称”眩运”;清代以后,多称”眩晕”或”头晕”.
多见于现代医学的高血压,低血压,美尼尔症等疾病.
患者案例
患者于近2+年来反复出现头晕，时伴天旋地转感，恶心感，转头或平躺时更甚，时伴发作时血压升高，高达“210/170mmHg”，咳嗽、痰多，胸闷，自觉吸气困难，甚则半夜憋醒，时有咳嗽，痰中色白质稠，易咯，伴大便干结，四五日一行，胃纳差，神乏懒言，睡眠不佳。时有腰酸。“高血压病”史20余年。口服“氨氯地平 7.5mg qd”控制血压，不稳定。
舌红，两侧隐有紫色，苔薄。右脉滑数，左脉弱。
【中医诊断】：头晕 痰瘀互阻证
【证候分析】：患者心肺不足时久，痰瘀渐重互阻，腑气不通，浊气不降，清气不升，致头晕懒言，大便干结，胸闷。
【中医处方】：炒王不留行10g 沉香5g 川芎12g 火麻仁10g 熟地黄10g 胆南星5g 桃仁10g 天麻10g 葛根20 石决明20g 钩藤15g后下 炒白术30g 泽兰15g 广地龙10g 桑白皮10g 甘草6g 7剂
【针灸治疗】：肺腧 心腧 膈腧 肝腧 脾腧 大肠腧
【隔日一灸】：百会 四神聪 大椎 涌泉
二诊，睡眠明显好转，头晕胸闷均有缓解，大便仍不畅。
前方加熟大黄4g继进7剂。
三诊，已无半夜胸闷憋醒，白日亦无胸闷心悸发作，睡眠改善明显，胃纳转佳，大便近三天天天有排，成条，软硬适中，稍费力。
舌红，两侧隐有紫色，苔薄。右脉滑数，左脉弱。病程时久，素体虚损，嘱继续调理巩固，针灸一周两次。
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