肖诏玮名老中医工作室:(医案)中医如何治疗失眠
肖诏玮名老中医工作室:(医案)中医如何治疗失眠
江某,女,58岁 2018年09月17日初诊
主诉:失眠1周
现病史:失眠1周,自述整夜未寐,胸闷烦躁,口渴口干,伴时有耳鸣,纳一般,二便尚可。
查体:舌红++苔薄少,脉弦。Bp 140/80mmHg
辨证:心肾不交,阴虚火旺
处方:磁朱丸合知柏地黄丸加味
磁石6克,朱砂冬9克,丹皮6克,山栀9克,知母9克,黄柏9克,山萸肉9克,生熟地各20克,淮山15克,泽泻9克,白芍12克,龙牡各30克,酸枣仁30克,柏子仁15克,合欢皮15克,柴胡9克,夜交藤15克,紫石英15克,小春花15克,琥砶5克(5剂)
按:朱师治疗失眠,多从心、肝、肾入手,常用方剂有磁朱丸、知柏地黄丸、丹栀逍遥丸等,尤其是对伴有血压偏高的患者,临床上以阴虚火旺证较为常见,上方为朱师治疗心肾不交、阴虚火旺所致失眠的常见处方。
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