郭宇英名中医工作室：（医案）中医如何治疗水肿病
郭宇英名中医工作室：（医案）中医如何治疗水肿病
袁某，女，26岁，福建泉州人，职员。2017年9月12日初诊。
主诉：反复双下肢浮肿半年。
现病史：2017年3月开始出现全身浮肿，即到第一医院住院诊治，诊断为“慢性肾炎”。曾使用激素及对症处理，水肿可完全消退，但反复发作，遂来寻求中医中药治疗。
辰下：双下肢浮肿，纳食不佳，食后易腹胀，小便量少，大便尚可，舌淡红，苔薄黄腻，脉细。
辅助检查：BP：120／90mmHg；尿检：尿蛋白（++），尿隐血（-）。
西医诊断：慢性肾炎
中医诊断：水肿病
辩证：肾虚水泛，湿热毒内盛
治法：清热解毒，行气利水
处方：夏枯草15g，野菊花10g，金银花20g，生地12g，茯苓20g，泽泻15g，车前子15g，陈皮10g，大腹皮15g，炒枳壳15g，丹参20g，紫草10g，炒山楂15g，炒神曲15g，白茅根20g，玉米须40g。共7剂。嘱继续服用激素。
9月19日二诊：水肿明显消退，纳食增进，小便较前通利，大便可，舌淡红苔薄黄，脉细弦。守上方加猪苓15g。共7剂。
9月26日三诊：水肿基本消退，小便多，夜间多梦，舌红，苔薄黄，脉沉。复查尿液检查示：尿蛋白（+-）。守上方加远志10g，夜交藤15g。共21剂。嘱渐减激素。
继续调治半年余，病情稳定。
按语：慢性肾炎根据其临床表现属中医“水肿”范畴，此病迁延难愈，后期可致尿毒症、肾功能衰竭。本例患者因肾虚水泛，湿热毒内盛，前期治疗以祛邪为主，佐以扶正。药用夏枯草、野菊花、金银花、白花蛇舌草、紫草清热解毒；泽泻、车前子、陈皮、大腹皮、炒枳壳、白茅根、玉米须行气利水，佐以生地、茯苓、仙灵脾、炒山楂、炒神曲健脾益肾。值得一提的是，此阶段并无明显瘀阻之象而仍用丹参、当归、夜交藤养血活血，其用意一则有助于利水消肿，二则未病先防，因为水湿停滞必致气血运行不畅，脉络瘀阻，此即“小便不行则病血”。
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