西安葆元堂中医门诊部：杨志春治疗腰痛_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

西安葆元堂中医门诊部：杨志春治疗腰痛

新雨淘中医笙境 • 2022年4月19日 pm5:23 • • 阅读 598

　　腰痛是一种常见病，尤以女性为多，无论是青春期少女还是中老年的妇女，她们的一生中至少有一次腰痛的经历。

统计表明，相同年龄女性腰痛的发病率一般均高于男性。也有不少女性认为，女人由于有月经、孕育、分娩和哺乳等生理特点容易腰痛，所以认为没有什么大不了的。

其实女性腰痛除了与特殊的生理因素有关外，还有很多导致腰痛的原因，女性的腰痛主要涉及妇产科、骨科、泌尿科的疾病，就医时应该有所分别。

1.长期穿高跟鞋

　　长期穿高跟鞋使下肢的平衡受到影响，站立、行走都不能随心所欲，整个身体的反应、协同能力下降，也容易发生急性腰扭伤，扭伤时肌肉、韧带发生程度不等的撕裂和微量出血、肿胀甚至瘀血青紫，可表现为腰痛，给工作生活带来极大的不便。

2.骶髂关节劳损

　　骶髂关节由骶骨侧面与双侧髂骨构成，虽然是滑膜关节，但关节面高低交错，及强大的韧带固定，只有少量前后与旋转活动，骶髂关节扭伤是下腰痛最常见的原因之一，女性妊娠后期内分泌影响可使韧带松弛而易扭伤或生产后早期久行，临床表现为持续局部疼痛，不敢负重，活动时加重，翻身困难。

3.腰肌劳损

　　身体过度疲劳，不正常的站、坐姿势等，均可导致腰肌劳损而引起腰部慢性隐约痛，平时应注意劳逸结合。

4.腰椎间盘突出

　　该病是青壮年女性腰痛的常见病因，多由于腰部受伤、长期慢性劳损引起，表现为腰部的疼痛，下肢的放射性疼痛麻木等，治疗有卧床牵引、手术等。

5.骨质疏松

　　该病是中老年女性腰痛的最常见的原因，特别在女性绝经期以后，由于脊柱的骨量减少，脊柱的承重能力的降低，机体在负重甚至在行走中都会出现腰背部疼痛。

6.骶棘韧带松弛

　　妊娠后可因胎儿的增大，腰部支撑力增加，导致骶棘韧带松弛，压迫盆腔神经、血管而引起腰痛，此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。

7.生殖泌尿系统感染

　　由于解剖和生理上的特点，女性易患泌尿系统感染，如急慢性肾盂肾炎、淋病、宫颈炎、宫颈糜烂。

8.子宫位置异常

　　正常子宫位于轻度前倾前曲位，周围的韧带活动自如，当子宫后曲或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰痛，这种情况多发生在频繁人流、多产或其他子宫手术之后，子宫下垂、脱出或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，造成腰痛的发生，此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。

9.内外伤

　　因生育过多、人工流产次数多及房事不节，均可引起肾气损伤而导致腰痛。因素长期感受寒湿，可阻遏经络，导致血脉不畅而发生腰痛。

10.孕期及产褥期劳累

　　怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量增加，致使身体重心前移，为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛，妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中营养物质摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛，产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。

11.节育环异常

　　该病是导致女性腰痛不可忽视的一个方面，节育环异常包括节育环型号与宫腔不符、节育环弹性过大或节育环位置异常等，不当的节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰部疼痛，对此，可取出更换节育环。

12.盆腔肿瘤、慢性盆腔炎等疾病

　　子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等疾病也可引发腰痛，由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛，肿瘤本身对腹膜的牵拉也会引起腰痛。慢性盆腔炎也是女性腰痛的最常见原因，多为女性在接受剖宫产术、卵巢囊肿切除术或阑尾炎术后发生急性盆腔炎症，未能及时治疗而造成，以腰痛、下腹部阵阵坠痛、白带增多三大症状为特点。

杨志春主任治疗腰痛、下肢痛案例

　　李女士，67岁

　　因右侧下肢内侧软组织抽痛一周，伴有右侧背部不不适，左侧膝关节胀痛无法伸直，活动受限，大便次数减少，2～3天一次，经其他治疗效果不佳，后来在朋友推荐下，找到杨志春主任。

　　初诊，杨志春主任和患者详细沟通，了解病情之后，进行中医四诊，观其舌淡、胖，苔白，脉沉、滑，查看患者近期做的X片、磁共振影像资料，并全身查体，详细辨证辨病，最后诊断为：1.老年关节退化性病变; 2.骨盆右侧扭转; 3.骶髂关节移位。