上海三爱中医：医案|多元时间针法治疗帕金森病（下）

大病专治王医师 • 2020年6月30日 am10:26 • • 阅读 1258

编者按

在上篇中我们看到，经过陈进法老师的悉心治疗，十诊之后，患者双上肢震颤已大为缓解，面部表情不再僵硬，睡眠和起夜的情况也显著改善。

继续治疗下去，患者又会有哪些进步呢？

2019年10月13日十四诊主诉：近周双上肢震颤好转

病史 (现病史，既往史): 精神尚好，面色少华，胃纳正常，夜寐尚安。小便正常，起夜减少。大便欠畅，需服药而行。近周腰背活动可，板滞不明显。双膝无明显酸痛，屈伸活动无碍。

舌诊：舌质淡红，苔薄黄，舌下稍瘀

脉诊：脉滑

治疗方案：申时开穴，针左侧：合谷，太冲，行间，鱼际，列缺，申脉，飞扬，太溪，照海，内外关，足临泣，阳陵泉（傍刺），尺泽，曲池，手足三里，内庭，内关（傍刺），丰隆，商丘，三阴交，神门，通里，腕骨，太冲（傍刺）孔最（齐刺）

——留针30分钟

2019年10月23日十七诊

主诉：近日头晕

病史 (现病史，既往史): 精神尚好，面色少华，胃纳正常，夜寐较好。小便正常，起夜减少。大便欠畅。近日停服高血压药后（停服3日），自觉头晕。现血压116/70mmHg。下肢较有力，行走尚稳。上床躺下动作流利，不抖。在家可自己洗碗。面部表情自然，有笑容。

舌诊：舌质淡红，苔薄白，舌体稍颤。

脉诊：脉滑略弦，右尺弱

治疗方案：申时开穴，针左侧：合谷，太冲，行间，曲池，手足三里，内庭，内关，丰隆，商丘，外关，足临泣，阳陵泉，太冲（傍刺）孔最（齐刺），尺泽，飞扬，太溪，照海，内关（傍刺），支沟，阳陵（傍刺），三阴交，神门，通里，腕骨，鱼际，三阴交（傍刺），列缺

——留针30分钟

2019年10月30日十九诊（未完待续……)

主诉：近日头晕，腰部及膝盖不适

病史 (现病史，既往史): 精神尚好，面色少华，胃纳正常，夜寐较好。小便正常，起夜减少。大便偏干。血压117/80mmHg。面部笑容自然。走路时膝盖略酸，腰部不适，但走路较稳。手抖症状改善。

舌诊：舌质淡红，苔薄白，舌体中裂，微颤，舌下红

脉诊：脉弦

治疗方案：未时开穴，针右侧：太冲，尺泽，飞扬，太溪，合谷，曲池，手足三里，丰隆，内庭，内关，支沟，外关，足临泣，阳陵泉（傍刺），行间（傍刺），孔最（齐刺），商丘，三阴交，神门，通里，腕骨，列缺，照海，内关（傍刺），鱼际，三阴交（傍刺）

——留针30分钟

总按：帕金森在世界上都属于疑难杂症，患者花费大量时间金钱而临床治疗效果往往不尽人意。影响患者正常生活。多元时间针法在原有针灸疗法的基础上，结合子午流注，阴阳五行，天干地支，八卦全息，十二经脉，脏腑气血等等多种元素于其中，大大提高临床疗效。对帕金森（颤证）的治疗中可减少患者痛苦，提升患者生活质量，节省大量治疗费用。实在是患者之福音。此名患者在经过多元时间针法短短十几次治疗之后，面部僵硬表情缓和了，可以自然微笑。步态不再摇摆，可自行稳步行走，大大降低了跌倒的危险性。夜尿频多的问题改善了，不用再每个小时起夜，提高了睡眠质量。平时生活可以简单自理，减轻了家人的负担。虽然身体仍有些问题存在，但相信在今后的治疗中，此患者的情况会越来越好！

多元时间针法是中医多种理论及元素的结合，集阴阳、脏腑、经脉、气血、天干，地支，八卦等元素的综合应用。子午流注，阴阳相合，时穴开阖，周而复始，如环无端，总结了时间针法的气血循环。

本案例患者年老体衰或劳累过度，导致肝肾亏虚，肝肾精血耗伤，筋脉失养导致颤证，可见肢体颤抖，肾水不足，肝木失于涵养，肝阳亢盛而阳动化风，筋脉失却任持则颤动，肝火上扰可见失眠，多梦。颤证的病在筋脉，与肝脾肾关系密切，发病机制为气血阴精亏虚，不能濡养筋脉，或痰湿雍阻经脉，气血运行不畅，筋脉失养，病久则虚实，寒热，转化不定，形成虚实夹杂之证，故本病的治则：补益肝肾，平肝熄风，化痰通络。

主要选用的穴位，合谷、太冲开四关，可以平肝，熄风，后连孔最加强镇静的作用；八个八脉交会穴可以调阴阳，和气血，平肝风；尺泽、飞扬、太溪可以补肝肾，通经络；曲池，手三里是治疗颤证的经验用穴；足三里、丰隆健脾化痰通络；内关、内庭、商丘化痰醒脑开窍；三阴交、神门、通里养心健脑，填精益髓；阳陵、太冲旁刺加强平肝止痉的作用。因此，这些穴位合用可以达到标本兼治的效果。