福州市人民医院：（医案）中医如何治疗咳嗽
福州市人民医院：（医案）中医如何治疗咳嗽
陈某某，男，30岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰，遇风、烟味等刺激性气味咳甚，晨起及夜间明显，咳甚稍感气喘，有时可咳醒，咳声重浊，痰黄质粘，不易咳出，口干，无咽痛，无喑哑，稍感乏力，偶有眩晕感，纳寐尚可，二便尚调。舌淡红，苔薄黄，脉弱。呼出气一氧化氮为33。郑老认为本病西医属CVA，中医属“咳嗽——肺虚邪滞”范畴。
一诊：黄芪30g 蜜桑白皮15g 黄芩15g 苦杏仁9g
肺风草15g 天麻15g 浙贝母9g 枇杷叶9g
厚朴15g 淫羊藿10g 苍术10g 陈皮10g
桔梗6g 甘草6g
X3剂，日1剂，水煎服200ml，早晚两次温服。
方中，黄芪益气补中为君，所谓“正气存内，则邪不可干”，正虚则邪至；杏仁降气敛肺平喘；桑白皮清肺热、平喘咳；肺风草清热化痰；黄芩善清上焦之热，防外邪入里化热；浙贝、枇杷叶清热化痰，生津止渴；苍术燥湿化痰；桔梗载药上浮，使清热之药上而达之，有的放矢，诸上共为臣药；佐以陈皮行气止咳化痰，厚朴温散胸阳，淫羊藿温补脾肾，温化痰饮；天麻治风痰上扰之眩晕；使以甘草止咳调和诸药。
二诊：患者咳嗽、咳痰较前减轻，痰质较前改善，口干较前缓解，舌淡红，苔薄白，脉弱。加侧柏叶20g，佐黄芩加清机体里热；加豆蔻12g健脾化湿，继服3剂后愈。
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