株洲同仁国医馆：谭兰香对脂肪肝的辨证施治
谭兰香对脂肪肝的辨证施治
【患者情况】：刘先生，41岁。6年前因患有脂肪肝在谭教授处看诊，已基本治愈。现因体重急剧加重，血脂、肝功能均明显异常，前来谭教授处求诊。
【初诊表象】：右胁胀痛，腹胀，头颈肩部痛疼，乏力，便溏。形体肥胖，体重超标近80斤。舌淡苔白腻，脉弦细。经医院检查，甘油三酯、胆固醇显著增高，肝功能异常，血压偏高，B超提示“重度脂肪肝”。
【中医诊断】：肥气（脂肪肝、肥胖）。
【证机概要】：脾虚湿盛，肝郁气滞。
【治法治则】：健脾益气，通络祛湿。
【方剂运用】：柴胡疏肝散加减。
服药一月后，上述症状减轻，各项指标均有明显改善。后继续服药一月，肝功能恢复正常，血脂基本恢复正常，体重下降40余斤，B超显示为“轻度脂肪肝”。谭教授嘱咐患者饮食清淡，多加锻炼。
医案小结
谭教授认为患者喜嗜烟酒，嗜食肥甘，运动量小，以致脾虚湿盛，肝郁气滞。 方中当归、柴胡、郁金、白术、茯苓疏肝解郁健脾益气；川芎、僵蚕、刺五加、皂角刺活血化瘀；石菖蒲、绞股蓝、荷叶、草豆蔻消食去脂；钩藤、牛膝、桑白皮祛风舒筋通络。诸药合用共奏健脾益气，通络祛湿之效。
名医简介
株洲市省直中医医院肝病科主任医师、教授、硕士研究生导师、名老中医、国家中医药学术经验继承人指导老师、国家首席肝病专家。
特 长 专 攻
【肝病】：各种急性、慢性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝腹水、肝癌及各种癌症；
【妇科病】：月经不调、子宫肌瘤、子宫腺肌症、多囊卵巢综合症、乳腺病、妇科炎症、更年期综合症等；
【内科】：糖尿病、高血压、冠心病、脑血栓；
【皮肤病】：白癜风、湿疹、荨麻疹、扁平疣、痤疮；
【风湿类疾病】：关节炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、痛风。
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