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株洲同仁国医馆:张旭东对血淋的辨证施治

张旭东对血淋的辨证施治

株洲同仁国医馆:张旭东对血淋的辨证施治
株洲同仁国医馆:张旭东对血淋的辨证施治

【患者情况】:罗先生,72岁。2019年因腰痛数月,尿频尿血尿痛,每晚十余次,夜不能寐,非常痛苦,精神几近奔溃,其儿见状,倍感焦虑,四处求医,于某医院B超检查示肾结石,后又于某三甲医院完善各项检查,诊断为尿路上皮癌,腹膜后区、腹膜左侧,盆腔左侧见淋巴结转移,手术治疗困难,选择保守治疗,经人介绍到张教授处就诊。

【初诊表象】:患者神疲乏力,夜不能寐,纳可,小便不利,点滴不畅,热涩刺痛,尿色淡红,小腹胀满,每晚十余次,大便尚可,舌红苔黄腻,脉滑数。

【中医诊断】:血淋。尿路上皮癌引起的淋证。

证机概要】:尿路上皮癌引起的淋证。

治法治则】:清热通淋,凉血止血兼补虚固涩,解毒散结。

方剂运用】:自拟益肾清热散结汤。

此方进退服用半年,期间病情亦有反复,贵在家属病人以及张教授的坚持,服用两周尿仍频数,但小便色由淡红转黄,原方几经调整,于三月后,家属反映小便次数减少,由原来30分钟一次变为一小时一次,涩痛减轻,精神面貌明显好转,家属非常兴奋,感觉看到了希望!目前仍坚持治疗,已经半年余,未敢断药一天!又外院复查腹部CT,尿路上皮癌大致同前,没有进一部发展,能带瘤生存!

医案小结

    张教授指出患者是脾肾亏虚,又湿热下注蕴结,脾失健运,水湿不化,聚而成痰,流注体内,肾虚亏损,水湿内停,蕴久化热,痰湿热毒留滞不去,聚而成癥。治疗应标本兼治,虚实并调,前期患者淋漓涩痛,尿血,急者治其标。宜用蒲黄碳,仙鹤草,藕节,生地等凉血止血;泽泻、猪苓、萆薢、白茅根等清热利湿通淋;太子参、黄芪、白术、白豆蔻,茯苓、红景天、绞股蓝、灵芝,鳖甲、木鳖子、浙贝、夏枯草等健脾祛湿,软坚散结,扶正祛邪。

名医简介

株洲同仁国医馆:张旭东对血淋的辨证施治

   医学硕士,中医主任医师,从医40多年。师从全国名老中医、国家肝病中心原主任谌宁生教授,原湖南中医学院副院长刘伟士教授。曾担任湖南中医药大学附三医院肝病研究中心主任,广州汇侨医院院长,福建华侨大学附属医院院长。

特 长 专 攻

【恶性肿瘤】:肝癌、食道癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、脑胶质癌、膀胱癌等;

【肿瘤术后康复】:肿瘤经手术后造成的身体及组建缺失、系列功能失调,使用放化疗后引起的各种毒副反应等;

【肝病】:包括慢性乙肝、慢性丙肝、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝及肝硬化;

【头痛病】:顽固性头痛、神经性疼痛疾病;

【老年病】:各种老年病、老年痴呆、脑萎缩、手足抽搐、帕金森氏综合症;

【女性肥胖症】:中医解决女性肥胖症,减肥以及减肥后体质的全方位调理;

【顽固性皮肤病】:神经性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒、痤疮等;

【抑郁症】:特别是青少年抑郁症;

内科疾病】:心血管系统、呼吸系统、消化系统疾病以及相关疑难杂症;

疑难杂症】:失眠、肠胃功能失调、肝肾亏损、自汗盗汗、便秘及中青年人亚健康等。

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