郑州管城康氏中医馆：子宫腺肌症合并巨大巧囊患者受孕
子宫腺肌症合并巨大巧囊患者受孕
这是一个复杂病案，患者从找到康大夫调理到怀孕；保胎，历时5个月。
她19年5月16日就诊，当时28岁。可是从小痛经，这一年还愈发严重，整个经期都痛，肚凉胀撕裂痛，腰空痛，恶心吐，每逢来月经前就烦躁失眠。为了治疗痛经还打针抑制月经3个月不来，可又来这3次就更痛了。抑制月经的后果使子宫比之前增大，前后壁也更厚，巧囊的数量也更多了，并且出现了新的症状，经间期出血。而且她已经结婚，还备孕半年未孕。
康大夫并没有被厚厚的检查单干扰，根据患者痛经的症状给以温经汤合桂枝茯苓丸加减。
5月26日患者复诊时又做了检查，因为月经是5月6日但白带偶有血丝，检查结果并不乐观，一侧囊肿一侧输卵管积水，康大夫思及患者心情更方调药，用当归芍药散加桂枝茯苓丸疏理肝脾，化瘀生新。
6月23日复诊患者告知康大夫9日月经，还疼不想吃，痛经减轻方子微调，7月4日经前复诊康大夫嘱咐经期服用加温肾活血药。7月18日经后复诊，患者9日月经，痛经改善明显。坚持调理2个月，康大夫嘱咐症状改善可以试着怀孕。10月11日抽血确认怀孕，20日省妇幼彩超宫内孕，未见胎芽。22日找康大夫保胎，康大夫根据以往临床经验和患者自身情况固肾健脾安胎，29日微信发彩超告知见胎芽胎心。
其实巧克力囊肿，子宫肌瘤，输卵管系膜囊肿，盆腔炎性包块，盆腔结核包括盆腔肿瘤在中医上都属于癥瘕范畴，癥瘕的病程较长，病情复杂，虚实并见，治疗时要注意扶正与祛邪，化瘀与止血等关键，在经期与非经期攻补应各有侧重。
提示：上述方剂需经医师诊断后再决定是否服用，不懂中医药者，不可擅自服用。
王晶大夫
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