郑州管城康氏中医馆：崩漏乳腺增生流产后病症_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

郑州管城康氏中医馆：崩漏乳腺增生流产后病症

新雨淘中医笙境 • 2022年3月14日 am11:04 • • 阅读 2277

女 37岁，于2019年12月19日因阴道出血2个月就诊。来门诊之前吃过止血药，消炎药，避孕药，但阴道还有褐色条状分泌物未净。手心红、热、出汗，尿失禁，大便2～3次。肤暗黄，有眼袋。
       舌红苔白脉沉
      辨证：肝胆郁热脾胃虚寒冲任不固
      方剂：柴胡桂枝干姜汤合固冲汤加白头翁
       九剂以生姜大枣做引，配阿胶冲服。
       此病症以伤寒论中胆热脾寒津液伤重为特点，治以固冲摄血健脾益气。吃过两副药后患者有心慌，吃东西想吐，正不胜邪的瞑眩。加生姜三片大枣二枚，继续服用。第三副药吃过，身上干净，问还有五服剩下的药还喝不？标本同治，流血是标，脏腑协调是本。需继续稳固。

   2020年1月3日二诊时，患者想着月经正常了，再调一调乳腺增生。
       方剂：柴胡桂枝干姜汤合逍遥散加龙骨，九剂。
       这次康大夫是在巩固崩漏的基础上配合治疗乳腺增生的，在组方中还含括了理中汤和四君子汤益气健脾加强脾胃功能，又有桂枝加龙骨牡蛎汤来调和阴阳。

     而由于突如其来的新冠型肺炎，患者4月2日三诊。她说月经正常了，没想着还怀孕了，但是因为已有2个小孩就在3月24日孕42天人流了，但术后一直肚坠，耳鸣盗汗，右肩颈木麻沉疼痛。
       舌红苔白有齿痕，脉沉弦。
       方剂：升阳益胃汤加羌活胜湿汤加减九剂。
      康大夫思其患者是由于素来脾虚，流产后又受风寒，寒邪与湿邪侵犯素体，正气不足而得病，遂在方中融汇贯穿李东垣的“内伤脾胃，百病由生” 的观点适当配合清湿益气。
       2020年4月17日四诊时患者说：不耳鸣；不小腹坠胀；不盗汗；疼痛严重的颈肩有轻微不舒服，乳头少痛；其他症状都好了。遂守上方九剂。
       这个病历是不同时间，不同病邪对人的致病性。在治疗上康大夫善用经方时方，不拘泥于一种思维，融合多家理论思想与临床相结合，把中医整体观念，辨证论治，发挥的淋漓尽致。王晶大夫