成都杏林春堂国医馆:刘林峰治疗银屑病
刘林峰治疗银屑病
医生:
银屑病医案:
尤某,男,12岁。
患者病情:
全身红斑丘疹、鳞屑4+年,加重1月,躯干四肢红斑丘疹明显,上覆多层鳞屑,见薄膜现象及点状出血,皮疹基底潮红,对称分布,头皮见丘疹鳞屑。
活检见角质层、棘层过度角化及角化不全,皮脊向外延伸,真皮、基底层血管增生。确诊为银屑病,经多家三甲医院治疗,或不见效,或效不持久,1月来病情加重,皮疹基底鲜红,轻微瘙痒。
第一次面诊:
追问病史,患儿4年前患外感热病,高热持续数日不解,随后躯干、四肢见丘疹鳞屑,基底潮红。
此为热邪与药毒相搏结,充斥于营卫之间,营卫不从,则见丘疹;热迫血行伤于营,则基底层、真皮层血管增生,表现于外则见皮疹处基底潮红;两邪相搏充斥于外,然皮肤腠理致密,汗出不爽,邪气不能解,卫气乃伤,则表皮角化过度,表现于外则见丘疹上覆鳞屑,兼热伤津液,则皮肤干燥,鳞屑多生;热极生风,则皮疹轻微瘙痒。
方遣:清营汤加味,水牛角、生地黄、玄参、甘草、牡丹皮、紫荆皮、僵蚕、龙骨、天花粉、黄连、栀子、银花、连翘、薄荷、赤芍、鳖甲、地骨皮、半枝莲、土茯苓、山慈菇。日一剂水煎服分三次,饭后服用,服药两周。
两周后二诊:红斑颜色变淡,丘疹基底变浅,鳞屑减少。舌淡红仍见小芒刺,脉数,原方去山慈菇,加蜈蚣1条,竹叶、石膏。日一剂水煎服分三次饭后服用,服药两周。
两周后三诊:鳞屑已消退,皮疹基底已变平,呈淡红色,舌淡红,仍见鲜红小刺,脉数。热邪未解,然营卫燔热已减轻,守前法,滋阴清热、凉血和营、解毒化斑、透热散邪。
水牛角、生地黄、玄参、甘草、牡丹皮、紫荆皮、僵蚕、龙骨、天花粉、黄连、栀子、银花、连翘、薄荷、赤芍、鳖甲、地骨皮、竹叶、石膏。日一剂水煎服分三次饭后服用,服药两周。
两周后四诊:四肢躯干红斑、鳞屑已完全消退,舌质变淡,脉数,治以清解余热,滋阴凉血。
水牛角、生地黄、玄参、甘草、牡丹皮、紫荆皮、僵蚕、龙骨、黄连、栀子、银花、连翘、竹叶、石膏、半枝莲、天花粉、六月雪、蜈蚣。日一剂水煎服分三次饭后服用,服药两周。
两周后五诊:切脉,脉已缓和,防死灰复燃,竹叶石膏汤清解余热。竹叶、石膏、玄参、生地、天花粉、甘草、黄连、栀子、金银花、丹皮、马齿苋。续服两周巩固疗效,随访两年,未见复发。
医生总结:
银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。
该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。
临床表现以红斑、鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
银屑病要怎么护理?
01
科学的饮食
银屑病患者可以多吃些富含维生素a、维生素c的食物,像胡萝卜、柠檬等,这些都是可以缓解病情并且有利于皮肤的修复。
要少吃或者不吃刺激性的食物,像一些辣椒、花椒等,还有海鲜类的食物也要少吃。
02
做好皮肤清洁
在每天可以用温水清洁皮肤并且擦拭干净,让皮肤处于干燥不潮湿的状态。
03
正确的使用药物
由于银屑病比较难以根治,所以有很多患者在长期的治疗无效后就比较容易听信他人的说法,就会那些人说什么药物好就会购买什么来使用。
其实,这样不仅没有针对性的治疗,而且还会加重银屑病。所以,要在医生的指导下使用药物。
医馆:
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