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武汉市第一医院:(医案)中医如何治疗肾亏

武汉市第一医院:(医案)中医如何治疗肾亏

武汉市第一医院:(医案)中医如何治疗肾亏

患者姓名:陈玉珍               性别:女             出生日期:1953年

就诊日期:2014年10 月20  日     

    主诉:腰骶部酸痛一月,加重六天。

    现病史:患者自诉于一月前因负重时用力不慎扭伤而出现腰骶部酸痛,活动时加重,转侧无力,曾用针灸治疗有所缓解。六天前无明显诱因出现病情加重,经休息无缓解遂来就诊。

    查体:患者神志清楚,腰椎生理曲度变直,腰4-5椎旁压痛(+),双侧环跳穴压痛(+),生理反射存在,病理征(-),其他情况可。

    辅助检查:无

中医诊断: 腰痛

症候诊断:肝肾亏虚

    西医诊断:腰椎间盘突出症

    治    法:补肝益肾,通络止痛

    处    方:1、针刺选穴:腰夹脊L4-S1、肝俞、肾俞、环跳、阳陵泉

             手法:平补平泻,留针30分钟

              2、穴位注射:肝俞、肾俞、环跳及局部阿是穴。

    治疗3次后疼痛明显减轻。

医案个人分析及认识:

腰椎间盘突出症多发于中老年人,该病的病因多是腰椎间盘发生退行性变,由于腰椎突然遭受暴力,或者长期不良的生活习惯,如不注意腰部保暖,不良的姿势,导致腰椎间盘受力不均,脊柱平衡失调,而出现纤维环受压破裂,髓核移位,或者膨出、或者突出或甚至脱出,压迫腰脊神经根而引起腰腿痛。中医多归为“痹证”、“腰痛”,急性发作时称之为“闪腰”、“岔气”。

 腰椎间盘突出症的诊断多不难确定,根据临床症状腰腿痛,体格检查腰椎棘突下或棘旁压痛,坐骨神经通路压痛,直腿抬高试验(+)等,腰部MRI可以很清楚地看出腰椎间盘突出症的位置、程度等。对于该病西医多采用止痛活血治疗,或者手术切除的治疗方法,但是易复发,费用高,针灸治疗有其独特的优势,补益肝肾,整体调整,松解腰部,改善腰部肌肉紧张的状态,且疗效持久,患者易接受。

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