郑州管城康氏中医馆：胃病医案
胃病医案
患者，女，42岁，2021年9月30日因胃痛3年加重10天来找康大夫调理。
患者说，从昨天持续到今天来找康大夫，一直都是疼的，还向后背放射，有胃烧心，胀，嗳气，有时会有反酸。晚上吃饭后，夜里面口苦。平时胃消化差，活动也少。
2018年8月17日胃镜，慢性食管炎，胆汁返流性胃炎伴糜烂。
患者怕冷，平时肚子凉，腰凉。脱发明显，白发多。身体还觉得乏力，喜欢睡觉。大便2~3天一次。经前脾气急，夜晚容易醒。月经提前4~5天，4~5天干净。
舌红白苔脉沉，康大夫结合患者症状，用药如下：
柴胡 黄芩 枳实 制半夏 黄连 茯苓
竹茹 陈皮 大黄 乌贼骨 贝母 干姜
白芍 甘草
2021年11月18日复诊，患者给康大夫说，10月份突发胆结石，15×4mm，导致转氨酶高到2~3百，住院治疗。现在指标正常出院。还是想再调理一下身体。上方加茵陈。
2021年12月24日复诊，患者给康大夫说，经过这两次的调理，胃胀烧心胃痛都没有了，只是偶尔有点饭后不消化，再巩固一次。
提示：
本文章仅供医学等相关专业人士阅读参考，文章中的药品和方剂请在医师或药师的指导下参考使用。
刘志明大夫
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