北京盛实中医诊所：（医案）中医药治疗胃食管反流医案一则
中医药治疗胃食管反流医案一则
胃食管反流属于消化科常见病，常有反酸、烧心、胃胀、打嗝等症状。顾名思义，本病就是胃内容物向上反流，严重者可反流刺激食管和咽喉，甚至出现胸背疼痛、咳嗽等症状。这个时候患者按照心脏病或者咽炎治疗，往往没有任何效果。
患者于2020年11月22日找张宇医生就诊：
男，戴某，33岁。体重超标，平素饮食不规律。两年前开始经常胃胀，最近胃胀伴有反酸烧心加重2个月，上周饮白酒后吐出一块血块。舌淡略紫，苔白腻。偶见口苦，夜间有时因为反酸至咽喉醒来。眼睛酸胀。睡眠、体力、汗出正常。平素大便粘滞不爽，时有黑色大便，小便色深黄。双脉沉弦濡滑。
处方：叶氏茯苓饮、小柴胡汤加减、左金丸
初诊后告知服用到第5剂，反酸烧心已经消失，仅饭后轻微胃胀，后发现每次食用橘子后，反酸都会加重，不吃橘子后反酸症状消失。后张宇医生以本方加减让患者连续服用一个月。至1月份后随访，现身体觉轻松，大便颜色已经恢复正常。告知服用本方后，胃口也减至之前的一半，过食后自觉“不舒服”，到现在体重距吃药前减了7斤。
张宇医生解释，患者之前饮食不规律，喜好辛辣、油腻的食物，且每天都要喝奶茶，让肠胃产生郁热、湿热，这样会让胃口变大，服药调理后饭量也恢复正常。吃的更多除了增加体重，也会让体内痰湿更重，形成恶性循环。治疗胃病时一定要严格忌口，不能吃辛辣、油腻、甜食等食物，包括容易滋腻碍胃的保健品也要停用，如阿胶、黄精、熟地、大枣等，以免影响疗效。
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