北京盛实中医诊所：（医案）咳嗽治疗医案一则
咳嗽治疗医案一则
本期为张宇医生治疗的咳嗽医案一则。
2021年4月11日，李某，男，58岁，干咳无痰，睡前咳嗽严重。舌尖略红，苔薄黄。口干口渴，体力稍差易疲倦。二便正常。一个月前曾感冒后自愈，但现仍有少量清涕。本人有糖尿病。
双脉沉弦。
诊断：风邪未尽，肺气失宣
处方：小柴胡汤去半夏、止嗽散
患者家属反馈，服用第一次药晚间，咳嗽即消失。张宇医生嘱咐原方继服。五剂后患者反馈咳嗽完全消失。
张宇医生分析，此患者咳嗽实为上一次感冒的后遗症，患者鼻流清涕为风邪未尽的表现。小柴胡汤正好治疗寒热虚实夹杂的外感后遗症，从中取柴胡、黄芩、甘草三味药，党参换为西洋参，患者口干渴所以去半夏，合入止嗽散加强祛风止咳作用。
治疗咳嗽，一定要问清患者是否最近有感冒史，如不考虑外感因素，单纯应用止咳药如止咳糖浆、川贝、梨水等，容易造成迁延不愈的慢性咳嗽。
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