北京有明中医：（医案）罗氏中医正骨手法治疗颈椎综合征

大病专治王医师 • 2021年6月19日 pm3:05 • • 阅读 1055

罗氏正骨法，是祖国医学中外治法的一类，是罗氏家族世代相传从事临床工作的经验总结。近年来，在继承手法的基础上，还探索出一套治疗脊柱病、骨质增生症等症的治疗方法，并对此有了新的认识。根据颈椎综合征不同的病情，采用不同的治疗手法，提高了治愈率，疗效也得到了巩固。对收治的1113例，进行了临床编组，现将临床情况总结如下：

1、颈椎综合征发病机因
颈椎综合征（慢性颈椎病），是一种常见病、多发病，早期多不被人们所认识，不就诊或断续就诊，待症状好转便已了之。患此种病的人，夜多用高枕、硬枕。当受风寒侵袭后，易造成软组织损伤和椎体周围组织的退行性变。因此产生手麻、颈肩背酸胀痛，头痛头晕、视物模糊、双影等一系列临床症状。所以，高枕、劳损、风寒湿、退行性变，又得不到及时治疗，日积月累，久之成疾。
2、诊断标准
（1）、多说不出病因，或有轻度外伤史，早期颈肩部酸胀不适，以后逐日加重，功能障碍，仰头困难。
（2）、触诊，颈椎后凸或侧弯，肌板结，早期肌松软。后突多以颈5为中心，棘上韧带有剥离感或条索样物。
（3）、X线片示：侧位可见生理曲度反弓张或者曲度消失，骨质增生，关节密度增高。正位片示：椎间隙改变，关节模糊，侧弯等。
（4）、重者伤肢放射性麻木酸胀痛，上肢肌萎缩，手握力下降，或有头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊，臂丛牵拉试验（+）等。
（5）、鉴别诊断：主要与骨瘤、结核、类风湿、椎间盘脱出症鉴别。查血常规、类风湿因子、血沉、CT扫描、X线片等检查。
3、矫正手法：
罗氏正骨法，是在相其形势，徐徐接之，使断着复续，陷者复起，碎者复完，凸者复平的理论基础上运用。
多采用推、扳、拿捏、松解、旋转、手法牵引、点穴等手法治疗，辅以药物配合。手法治疗多以松解组织、矫正畸形为主。此法能恢复生理解剖或接近解剖位，能解除压迫，疏导气血阻滞，增强功能，减少症状或症状消失。因此通过手法治疗后，大多数患者2个疗程，都能恢复较理想的健康状况。康复质量与病程之远近，有较密切的关系。

4、典型病例
（1）崔某某，男，47岁，北京工人
现病史：颈肩背部酸胀麻痛，伴头晕、耳鸣、视力模糊、眼胀7个月。病因不明，双上肢麻木至手指，握力下降，上肢肌肉萎缩，1988年5月24日来本院门诊治疗。
体查：神清，一般状况良好，触诊，颈椎后凸畸形，反弓张，双手握力下降，肌萎缩轻度，霍夫曼征（+），X线片示：以颈5为中心后凸畸形，颈韧带钙化。
诊断：颈椎综合征
经过2个疗程治疗，功能恢复，症状基本消失。

（2）杨某某，女，47岁，北京大兴人
主诉：颈肩背痛5年
现病史：1988年5月给自行车打气时，将颈部扭伤，25天好转。1988年9月1日，从水里搬石头时，又感颈部不适，4天后颈部挛缩性剧痛。在当地封闭治疗无效，心慌意乱，左上肢麻木痛，夜不能眠，1988年9月23日来本院治疗。
体查：神清，一般状况良好。触诊，颈椎后凸畸形，左臂丛牵拉试验做（+），手握力下降，头晕，视物模糊。霍夫曼征（-），X线片示：以颈5为中心后凸反弓张，颈4、5椎旁压痛明显。
诊断：外伤性颈椎病。
经过4个疗程矫正手法治疗，功能恢复正常，症状基本消失，返回当地。
（3）马某某，女，30岁，北京市人
现病史：1987年11月份，头昏、恶心、有时吐、视物模糊、眼胀、病因不明。1988年11月20日来本院治疗。
体查：触诊，颈椎生理曲度消失。X线片示：以颈5为中心生理曲度反弓张，椎旁压痛明显，上肢麻木酸胀，头皮松软，臂丛牵拉试验（+）,霍夫曼征（-），手握力下降。
诊断：慢性颈椎病
经过3个疗程治疗，功能恢复正常，症状消失。