北京有明中医:(医案)罗氏正骨法:腰椎小关节错缝的诊断与治疗
罗氏正骨法:腰椎小关节错缝的诊断与治疗
腰椎小关节错缝中医称之为“闪腰”。多由于轻度的急性腰扭伤或弯腰起立时发生,使脊柱活动受限。受伤后即发生腰部疼痛,难以忍受,动则加剧。
1、症状与诊断
多有腰部扭伤史,或弯腰取物、搬物在直腰的过程中突发病史。伤后腰部疼痛如折,不敢活动,走路时挺腰屈髋屈膝,板状腰。肌肉痉挛、紧张。腰部活动受限,检查触诊时腰椎患部有棘突偏歪,压痛明显,无放射痛,压痛点多在腰4-5、腰5骶1处,椎旁有深压痛。
X光片检查:可有腰椎曲度变直或反向,侧弯、椎间隙宽窄不等。但以临床体征和手法检查为主。
2、治疗
治疗以捋散、按贴法缓解肌肉的紧张疏通气血经络后,施以坐位侧扳、坐位提拉推按法、侧卧斜扳法、俯卧侧扳法均可选用。要根据患者的病情以及容易接受的体位和相适应的手法进行治疗。这样,避免了患者惧怕他人搬动的恐惧心理,使腰部的肌肉易于放松,能良好的配合,才能获得满意的疗效。
3、注意事项
治疗后要卧床休息,以免在短期内患病复发的可能。忌用揉法,3日后局部可热敷或口服活血化瘀消肿止痛药类。
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