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北京有明中医:(医案)罗氏正骨法:肩关节脱位的治疗

罗氏正骨法:肩关节脱位的治疗

1、症状与诊断
肩部疼痛,功能受限,患者常以健手托住伤肢前臂。肩部外形呈方肩畸形。触诊时肩峰下有空虚感。在腋下,喙突下、锁骨下可摸到移位的肱骨头。把伤肢手放在健侧肩部,其患侧肘关节不能靠近胸壁。如伤侧肘部靠近胸壁,则伤侧的手掌不能触摸健侧肩部。

北京有明中医:(医案)罗氏正骨法:肩关节脱位的治疗

2、治疗
三人复位法:患者坐位,一助手由健侧双手环抱伤肩腋下,另一助手握伤肢腕肘部,向前下方牵拉,在逐步转为内收的同时,顺上肢直臂纵轴左右轻轻旋动。在两助手成相反方向牵拉的同时,术者立于伤肩外侧,一手掌用力推住肩峰,另一手指置于伤肢腋下,扒住脱位的肱骨头向外上扒托,即可复位。术者亦可在双手拇指置于肩峰推压的同时,余四指握住腋下肱骨头向外上方端起,即可复位。
复位后前臂用三角巾悬吊于胸前,屈肘角度以舒适为度。轻者固定1周,重者2-3周,后期功能锻炼。初期口服活血药物,但不可增加钙质类药。

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