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佛山冯了性国医馆:老是腹痛、泄泻?多是脾胃不好惹的祸

老是腹痛、泄泻?多是脾胃不好惹的祸

佛山冯了性国医馆:老是腹痛、泄泻?多是脾胃不好惹的祸

炎炎夏热,汗流浃背之际,来个“五羊”+冰沙,那酸爽无人能及!但是,这头刚吃完,那头就不好了,腹部传来阵阵疼痛,马上就百米冲刺的朝厕所跑去……

相信上面的情况很多人都出现过,只要进食稍不注意,就会马上腹痛泄泻,尤其是外出逛街、旅游的时候,尴尬无比。

但是,不用担心,佘小静主任有妙法,帮你完美过渡,让你可以尽情享受美食的滋味。

案例分享

白先生,自入夏半个月以来,反复出现大便溏烂,伴肛门瘙痒,进食生冷辛辣、寒湿(海鲜)、饮酒后症状尤为严重。至多处就诊后症状仍不得不到相应的改善,随后经朋友介绍遂就诊于我馆佘小静主任。

诊疗经过如下:

白某,男,61岁,2019年6月11日就诊。半月余前反复出现大便溏烂,日解3次余,便后肛门疼痛,进食生冷、海鲜、肥甘厚腻食物后尤甚,伴肛门瘙痒、潮湿,反复发作,偶有上腹胀闷不畅,胃纳佳,睡眠一般,晚上起夜1次。既往有饮酒史、吸烟史。舌淡红,苔黄厚,脉缓。

佘主任辩证分析

1.患者大便溏烂,日均大便次数较多,进食生冷、海鲜、肥甘厚腻等寒湿之物后症状加重,加上患者61岁,年高体虚,脾胃运化功能本来就相对减弱,加上正直夏令此暑湿盛季,再尔进食过于寒湿、油腻之物,运化功能稍弱的脾胃在暑湿与食物的寒湿相交侵渍的情况下更受困阻,损伤脾胃,运化无力,水谷精微输布失司,传化失常,清浊不分,故出现大便溏烂,次数增多。

2.此外,患者肛门瘙痒、潮湿,肛周皮肤泛红,反复发作,平素饮酒、嗜好肥甘厚腻等,舌淡红,苔黄厚。为脾胃无力运化,水湿下注肛周,浸润肛周皮肤所致。

故诊断为:1.泄泻(脾胃虚寒证) 2.湿疹(脾虚湿盛)

诊治过程

经过辩证论治、综合考虑治疗方案后,佘主任选用培土清心汤加减,健脾止泻、利湿止痒,予以4剂并嘱患者每剂药服用2次后,复煎第3次,肛门外用坐浴。

二诊:2019年6月15日,患者诉:药后大便成形,偶有便后肛门疼痛,日解3次,肛门瘙痒较前好转,无潮湿。予以培土清心汤加减7剂,继续内服+坐浴以巩固治疗。

三诊:2019年6月22日,患者诉:大便成形,次数减为日解1次,无便后肛门疼痛,肛门无瘙痒。予以参苓白术散加减7剂,健脾益气,化湿止泻。

四诊:2019年6月29日,患者诉:胃纳佳,二便调,症状无复发,身体状态、精神等较前改善。予以参苓白术散加减7剂,继续调养脾胃,增益后天之本。

名医李东垣在《脾胃论》中说,

“若饮食,热无灼灼,寒无凄凄,寒温中适,故气将持,乃不致邪僻。

或饮食失节,寒温不适所生之病,或溏泄无度,或心下痞闷,腹胁月真胀,口失滋味,四肢困倦,皆伤于脾胃所致而然。”

专家支招夏季养食疗

夏季饮料

山楂、乌梅1:1比例煮水,可以开胃健脾,但是记住千万不要放糖或蜂蜜。

荷叶粥

白米粥快要熬好,将整片荷叶铺在上面,像个锅盖似的,闷一段时间后,将荷叶拿开,粥的颜色已经变成淡绿色的,味道很清香,对孩子脾胃非常有帮助

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