佛山冯了性国医馆：（医案）黄绮晖医生中医治失眠_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

佛山冯了性国医馆：（医案）黄绮晖医生中医治失眠

大病专治王医师 • 2020年7月24日 am10:33 • • 阅读 1327

失眠，是临床常见症状之一，以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间和深度的不足。中医认为，失眠的发生与心不藏神、肝主疏泄有关，随着生活节奏的变快、工作压力的增大，使得现代人发生失眠的原因与肝的关系日益密切。

畅情志、适当的放慢工作和生活速度

21世纪是个快节奏是社会，我们容易被人际关系、情绪问题、感情问题、心里压力问题等困扰，从而被情绪左右，情志不畅，易肝郁。如果发觉自己被紧张的工作和生活压得喘不过气来时，最好把工作和生活上的事情放一下。同时注意合理安排生活作息时间。定期进行运动，缓解压力。

中医认为，肝是调节人身气血运行和精神情志活动的重要脏腑。肝气畅达，则全身气血通行流利，情志舒缓愉悦；肝气郁滞，则全身气血流通涩滞甚至瘀堵，情志抑郁不欢。反过来，情志变化也可以影响肝的气机，一个人如果乐观开朗、积极向上，肝的气机就条畅，如果郁郁寡欢或经常生闷气，肝的气机就容易郁滞，从而导致失眠的发生，这种就是肝郁型失眠。

下面是我馆黄绮晖医生治疗的一例肝郁型失眠。

患者，女，57岁，因“反复眠差3月余”于2019年5月21日来诊。患者近3月出现夜眠差，需靠服用阿普唑仑助眠，白天易疲倦乏力、情绪低落、心悸，胃纳可，二便尚调。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

处方：甘草10g、合欢皮10g、桑枝15g、柴胡10g、远志10g、郁金10g、黄芪30g、黑顺片5g，7剂。

嘱其舒畅情志，忌生冷寒凉。

5月28日复诊，患者诉服药后睡眠明显改善，已停服安眠药，白天精神较前好转，脉象较前有力，考虑药证相合，续予原方加减调治。

本例患者既有失眠、疲倦、心悸等躯体症状，又有情绪低落的心理表现，分析病因发现与精神压力过大有关，故考虑为肝郁型失眠。以疏肝理气、安神助眠为治法，通过耐心对患者进行心理疏导，调整生活饮食习惯，则可取得事半功倍之效。

“黄绮晖医生说：“人是一个整体，中医讲究辩证论治，不能把患者现在的病改善了，反而让患者的体质变差，让其反复患病，在治疗的同时身体必须要越来越好。”该患者失眠由肝郁引起，如果忽略其肾阳不足的本象而妄用清肝泻火之药，失眠症状不仅不能改善，还会导致其他症状的出现，不究其根本，非良医之所为也。