佛山冯了性国医馆：徐国良膏方治疗难入睡_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

佛山冯了性国医馆：徐国良膏方治疗难入睡

新雨淘中医笙境 • 2022年5月19日 am11:10 • • 阅读 1274

医生：

难入睡医案：

黄XX，女，47岁

于2021年3月15日前来就诊

患者诉近3年前因工作压力大出现难入睡，上床后1小时至2小时才能入睡，睡至凌晨3点至4点又醒了，自觉疲劳，夜尿2次-3次/晚，伴有心慌，有时胸部有刺痛，经期先后不定，小腹冰冷，经期有腰痛、易感冒，有痔疮，容易上火，上火就有口苦，容易饥饿，手容易抖，有体位性头昏，夜间口干明显，吃甜食易反酸，大便成型。

体格检查：舌质瘀紫，舌下静脉瘀阻，苔黄腻，右寸、关、尺浮弦。

既往史：高血压病、高脂血症。

主任通过四诊合参诊断：不寐（肝郁兼阴虚阳亢）

治疗原则：疏肝解郁、滋阴潜阳，补益气血，疏肝、清热化痰行气，温肾阳，补肺气，清利湿热，健脾益气，滋阴清热

组方：小柴胡汤加枳壳、小陷胸汤，血府逐瘀汤；柴胡加龙牡汤、归脾汤、五子衍宗丸；枕中丹；生脉饮、芍药甘草汤、生地；平胃散加味；《傅青主女科》定经汤、温胞饮、养荣壮肾汤；易感冒方；栀子清肝饮；益气聪明汤、二冬汤，加辅料。10付（膏方）

2021年4月17日患者前来复诊，此时已吃一个月膏方，患者诉药后睡眠质量明显好转，上床后半小时左右就能入睡，说话有力点了。但仍手脚麻木，吃太凉则容易咳嗽，但月经未来。舌脉如前。
主任守上方加减继续治疗，仍是吃膏方调理。

2022年4月27日患者第三次复诊，经过两次膏方调理，现睡眠已正常，上床后半小时内就能入睡，已无夜尿，胸部刺痛未再发作，小腹冰冷感觉明显减轻，不容易感冒了，手不容易抖了，口干减轻，但近2月有耳鸣，走路乏力，吃太温补容易口苦，下雨则膝痛明显（膝有过外伤史）。

主任再次调整膏方组方，针对患者现阶段情况进行膏方调理。

患者每次前来复诊都表示由衷的感谢，3年的难入睡，让患者很是困扰，膏方调理，终于解决了她3年来的困扰，让她意想不到的是，不仅仅睡眠好了，还让她很多不适症状都得到改善，患者表示，能遇到徐国良主任，是一件很幸运的事情！

医生说：

中医学将失眠称为“不寐”，其病因病机较为复杂。

失眠的病机可总括为：脏腑功能失调，气血阴阳失和。

失眠的病发部位主要与心、肝、牌、肾有关，尤其是心肝两脏。因心藏神，神安则寐，神不安则不寐，肝藏魂，魂安则寐，魂不安则不寐。

失眠病机虽然复杂，但归纳起来不外虚、实两类，尤以虚证为多。虚者，多属阴血不足，且以心牌两虚、心肾不交、阴虚火圧、心胆气虚为主，治疗重在补气养血，滋阴降火；

实者，多为痰、瘀、湿、火、郁，并以痰热扰心、癡血内阻、心火炽盛、肝郁化火为多，治疗重在火祛浊，调理脏腑。

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