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无锡吕永赟中医诊所:包斐丰治愈日光性皮炎

包斐丰治愈日光性皮炎(医案)

医生:

无锡吕永赟中医诊所:包斐丰治愈日光性皮炎

包斐丰

主任中医师   全科医师

       浙江优秀中青年中医师,中国医师协会全科医师分会青年委员,浙江省全科医师高级师资,杭州市针灸推拿学会社区分会委员,杭州市中西医结合学会理事,杭州民间中医药促进会理事。跟师黄煌教授,长于体质辨识与调理。临床擅长治疗胃肠道系统疾病,精神神经系统疾病,皮肤科疾病,内分泌失调疾病等。

日光性皮炎医案:

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按:

日光性皮炎,是皮肤受强烈光线照射引起的一种损伤性皮肤反应,患处皮肤表现为红肿、灼热、疼痛,甚至出现水疱、皮肤脱屑等症状。本病春末夏初多见,好发于儿童、妇女、滑雪及水面作业者,其症状程度与光线强弱、照射时间、肤色、体质等有关。

日光性皮炎的诊断及治疗通常较为简单,但临床上经常会有类似J女士的慢性反复发作的患者,皮肤科的常规治疗效果往往不尽人意。

我开的处方是恩师黄煌先生的经验方“止痒汤”。这张方,其实是张仲景的四张小经方的合方:麻黄杏仁石膏甘草汤、麻黄杏仁薏仁甘草汤、越婢加术汤、麻黄连翘赤小豆汤。黄煌先生去掉方中的生姜,并用白鲜皮替代桑白皮。

乍一看止痒汤的组成,合方众多,然而方中仅10味药材。方子不大,但疗效却是惊人的,脸上红痒热感迅速消退,更让我们感到惊奇的是。止痒汤居然打破了皮炎每年定期发作的规律,最终得以痊愈。

J女士反复发作的皮疹,究其病因,是湿热郁于皮下,不得宣泄导致。止痒汤中的麻黄走表皮,开腠理,发汗,而苍术燥湿利水,两药合用,并驱表里之湿;石膏、连翘、赤小豆有清热利水作用;白鲜皮祛湿止痒,诸药合用,水湿去,热痒止。

止痒汤中包含的四张经方,都属于《伤寒论》的麻黄类方。根据恩师的经验,这张方在皮肤病的应用中非常普遍,尤其适用于急性发作的皮肤病。适合这张方的患者,大多是身体壮实、易汗、浮肿、皮肤瘙痒为表现特征的湿热性体质。

J女士身材壮实、红热痒的皮疹、浮肿等,正好就是这张方的方证,所以症状很快缓解。

避免日光性皮炎,这几点要注意

1、在上午10点到下午2点日光照射最强时尽量避免户外活动,或减少活动时间。

2、避免日光曝晒,外出时应注意防护,如撑伞、戴宽边帽子、穿长袖衣衫。

3、若在户外,建议常规使用日光性保护因子(SPF)15以上的遮光剂,有严重光敏者需用SPF30以上的高效遮光剂,需在日晒前20分钟前涂抹皮肤。

4、避免服用有光敏性药物,避免服用有光敏性蔬菜、水果及海鲜。

5、部分含有光敏性的化妆品,尽量不要使用。

6、从事户外工作的人群,平时可适量服用维生素C、复合维生素B。

7、经常参加室外锻炼,增强皮肤对日晒的耐受能力。

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