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郑州管城康氏中医馆:浅表性胃炎,反流性食管炎医案

浅表性胃炎,反流性食管炎医案

郑州管城康氏中医馆:浅表性胃炎,反流性食管炎医案
郑州管城康氏中医馆:浅表性胃炎,反流性食管炎医案

患者梁某,男,31岁。胃腕部不适半年,2021年11月4日来门诊找康大夫就诊。

      患者有胃痛,胃胀,打嗝,消化差等胃部不适,从胃刚出现不舒服就开始做检查,6月份胃镜查出浅表性胃炎,反流性食管炎。辗转多家权威医院,未间断吃药,不见好转。

      平时大便一天1~2次,先干后溏,大便内有未消化食物。半年前饮食不规律。平时运动少,工作久坐。晚上10点多睡觉,但是平时脾气急,容易生气。体瘦。

      舌白少厚苔,脉沉。康大夫结合患者所描述症状,用药如下:

 枳实 白术 枇杷叶 黄芩 黄连 制半夏

 党参 甘草 干姜 元胡 吴茱萸 白芍

 苏叶

      2021年11月12日复诊,患者说他胁下来有窜痛感,上次忘了说了。舌红白苔,舌根厚,脉沉。守方加郁金。

      2021年11月21日,因为当天有事儿耽搁,没有排上康大夫的号,但是症状又好了很多,想到之前走了那么多弯路,吃了那么多苦药。这好不容易有了好转,一天药也不想断,守方拿了三副药。

      2021年11月23日,又来找康大夫。舌苔明显好多了,舌红白苔脉沉。守方,巩固用药,嘱咐一定注意饮食。

提示:
      本文章仅供医学等相关专业人士阅读参考,文章中的药品和方剂请在医师或药师的指导下参考使用。

                                                                               王晶大夫

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