北京有明中医:(医案)罗氏正骨法:肱骨外科颈骨折的治疗
罗氏正骨法:肱骨外科颈骨折的治疗
1、症状与诊断
外科颈骨折后,一般局部有淤血肿胀,疼痛,上肢功能障碍,稍有触动上肢即感剧痛。健手喜托持伤肢,含胸走路。肿胀不重者,可见骨折处下陷,触诊有骨擦音,本病应注意与肩关节脱位相鉴别,在未确诊前,禁止活动上肢和抬举、旋转等。X线片可助诊断。
2、治疗
嘱患者坐在方凳上,助手二人,一助手用纱布1米从患肢腋下穿出适当用力向上牵拉,同时另一助手向下牵拉前臂即两助手行徐徐对抗牵拉。此时医生双手拿住骨折部位,外展型,用双手拇指轻轻推压的同时,余四指将远端骨折处向外挤压,双拇指和余四指向恢复解剖部位做对抗性的挤压,即可复位。此手法要在牵拉骨折位重叠解除后进行,手法不宜过重。内收型与外展型遵其手法即可(图62)。
骨折对位后,用超关节夹板固定。如淤血肿胀过重,一般1周内复查为宜。固定后,将患肢前臂悬吊在胸前即可(图63、64)
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