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北京兆麟堂中医诊所:中医治疗小儿痉挛案例

北京兆麟堂中医诊所:中医治疗小儿痉挛案例

北京兆麟堂中医诊所:中医治疗小儿痉挛案例

中医治疗患者:尹某  性别:女  年龄:13  籍贯:江苏  初诊日期:2013年5月13日

主诉:头痛、头晕伴有乏力、睡眠增多为主要表现,偶有胸闷痉挛。

现病史:查CT无异常,时有抽动,手足麻木,胆怯,食纳慢,大便2日一行

中医检查:苔白舌下紫暗,脉弦数。

西医检查:血压110/65mmHg,精神反应可,呼吸平稳,面色如常,双肺呼吸音稍粗、未闻及干湿啰音,心率80次/分。经首都儿童医院住院治疗:查血尿便常规均正常,生化三十项正常,动态血沉正常,CRP不高,自身抗体均为阴性,心腹B超未见明显异常,心电图大致正常,胸片未见异常。血流图报告:DEP的可能性大。

处方:

当归 生地 桃仁 红花 赤芍
白芍 柴胡 川芎 桔梗 枳壳
牛膝 钩藤 炙草 生芪 地龙
菖蒲 陈皮 羚羊角粉(冲)  

七剂  水煎服  日二次

二诊:药后抽搐仍作,夜寐嗜睡,无梦,大便略溏,食纳可,治以脏躁症方。

三诊:药后抽搐轻度易惊,大便3日未行,食纳可,苔白脉滑。

四诊:药后抽搐减,食纳可,大便可。50剂带回家乡服用。

病情随访中

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