陕西名中医之殷克敬如何治疗痹症(着痹)
陕西名中医之殷克敬如何治疗痹症(着痹)
宋xx,男,55岁,2011-5-18小满
诉:三月前因走长路出汗涉水后,两肘关节及膝关节部疼痛,每遇寒冷加重,与夭气变化有关,曾在当地医院诊断为风湿关节炎,服药及外贴伤湿膏等,时轻时重,近半月来又因受寒加重,两膝关节肿胀。查:步履稍困难,两膝关节肿胀,触之有热感,双膝关节周围可见多个环形红斑,血沉50毫米/小时,两肺(一),心律齐,心率90次/分,未闻及杂音,舌质淡苔白腻,脉细数。
诊断:着痹。宜除湿通络,活血正痛。
取穴:阴陵泉(泻)、胶脚(补)、血海(补)、丘墟(针后加灸)、足三里(补)。
经三次针后,关节疼痛缓解,肿胀减轻,红斑巳不明显。经七次治疗后,肿胀消退,红斑消失.关节活动灵活,血沉10毫米/小时,休息二日后又继针五次,并嘱带艾卷回家,在所针穴位何日悬灸二次,一月后痊愈,已下地劳动。
按:痹证是临床上常见病之一,也是用针灸治疗最广泛的一种疾病。痹证的发生,多因风寒、湿三气侵袭,但其发病根本原因而由起居失常、劳伤气血、以致经脉空虚,营卫不固;或因涉水冒寒、久卧湿地,或因脾胃所伤,痰湿内生,阻滞经脉;或因气滞血淤,经脉痹阻,血不营筋等,最终转归,经脉塑滞,气血不和,经气不达,痹证而生。经气所闭,痹阻不通,病在营卫,施以疏调营卫之法,视病情虚实、久暂以定补泻、病程短暂、邪实正虚,理当用泻;气血虚弱,久病络空,补泻从之,邪实正虚,泻中有补或补泻兼施。
关节部位疼痛伴肿胀出现,一般病情都较重;凡有关节肿胀,必有湿邪阻滞,肿势的轻重,往往与湿邪阻滞的程度成正比,如果湿滞化热,湿热之毒壅盛,则见关节周围有环状红斑出现,这时则更应警惕防犯,以免损及心脏,引起严重后果,这些都为我们临床辨证施针,提供了很重要的客观依据。
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