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成都杏林春堂国医馆:闻忠英治疗肩周炎

闻忠英治疗肩周炎

医生:

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肩周炎医案:

成都杏林春堂国医馆:闻忠英治疗肩周炎

李某,女,56岁。

【自述】

无明显外伤史等病因反复肩痛十余年,左肩痛发作一月余,加重十余天,右肩疼痛发作半月余,活动痛以胀痛为主,失眠半月,夜间痛以酸痛为主。

患者反复肩痛未经系统治疗,常通过涂抹红花油、自敷膏药等方法缓解疼痛,多有缓解,此次发作已有月余,病情不见减轻且出现双肩同时疼痛,肩外展、外旋、反手摸背等活动持续受限,梳头、穿脱衣服等活动受限,夜间更是因疼痛辗转难眠,无法左侧卧位休息。

【查体见】

双肩广泛性压痛,双侧肩胛骨粘连尤以左侧为甚。

【治疗】

通过针刺松解肩胛骨粘连,左肩局部针刺肩髃、肩髎、肩贞,远端针刺左侧外关、右侧养老、神门。

治疗完随即查体,左肩活动痛极大程度缓解,活动度显著增加接近正常人;右肩疼痛和活动度恢复正常,基本无不适感犹如好人。

【病情回顾】

肩周炎为自限性疾病,大部分患者常常能够自愈,部分患者虽然可以自愈,但往往病程时间长,疼痛痛苦大,功能恢复不完全。积极的治疗能够最大程度地缩短病程,缓解疼痛,加速完善功能恢复。

该病临床存在3个病理期,即急性期(约1月)、冻结期(2-3月)、解冻期,患者处于不同阶段临床治疗也有区别。

该患者本次发病月余,临床症状仍以疼痛和活动受限并见,尚处于急性期,治疗方案宜轻柔,通过针刺解除粘连针对性强、刺激痛苦少,局部选穴少而精,远端选穴阴阳并治,随访其夜间疼痛及睡眠情况,当天一夜安睡,无疼痛不适感,整体疗效乐观。

本病急性期治疗效果最佳,本例患者十年来均未寻求系统治疗,这也是导致患者反复肩痛发作的一个主要原因,且据患者自己描述,近年来肩痛发作越发缠绵难愈且兼证越来越多。

医生总结:

肩周炎患者日常如何保养?

进行功能锻炼之前,先热敷患处或做轻柔按摩,促进局部血液循环。

然后做一做前后左右自然甩臂、上肢画圈运动等,动作幅度应轻柔并注意循序渐进,时间3-5分钟,可承受范围可适当增加;耸肩、展臂、双手托天、弯腰转肩、后伸下蹲等主动运动动作可以适量做一做,以活动肩关节;手指爬墙训练、摸后颈、摸后背等动作也可以根据个人情况选择性进行。

特别值得提醒大家的是,进行功能锻炼之前,明确肩周炎的诊断很重要,与其症状相类似的肩袖损伤、肩撞击综合征等病一般不宜进行本病大部分功能锻炼动作。

成都杏林春堂国医馆:闻忠英治疗肩周炎

医馆:

杏林春堂国医馆 地址: 成都市一环路西二段31号二楼(省医院对面) 

电话: (028)87731526

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