武汉诚顺和中医门诊部：王大宪医师治疗肥胖_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

武汉诚顺和中医门诊部：王大宪医师治疗肥胖

新雨淘中医笙境 • 2022年3月21日 am10:51 • • 阅读 372

患者，女，15岁。初诊诉：体重增加4月。病史：患者平素喜食外卖，不爱运动，多于室内久卧，4个月前开始发现体重增加，至今增长约15kg，现体重约80kg，饮食较前无明显变化，且近一年来月经推迟，未予规律诊治，遂来就诊。辰下：肥胖，月经后期，腰痠，时有腹泻、头痛，纳寐可，小便尚可，舌尖红苔白，脉沉。

　　中医辨证论治：本案患者嗜食肥甘之品，损伤脾胃，运化失常，湿浊内生，聚液成痰，痰湿积聚，脂膏形成，而致体型发胖;脾运失常，气血生化乏源，加之不爱运动，阳气不生，且久卧伤气，久则气血亏虚，且痰湿阻滞气机，胞宫失养，则见月经后期;气血亏虚，久则先天失养，腰为肾府，故见腰痠;脾虚运化失常，湿浊下注，故见腹泻;痰湿郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛，清窍不利，故见头痛;痰湿郁久化热，故见舌尖红;结合舌脉，四诊合参，此为气血亏虚、痰湿内盛，兼有郁热证。治以补益气血、化湿降浊、化痰清热之法，方投当归补血汤合二陈汤加减。

　　处方：黄芪、当归、姜半夏、陈皮、熟地、茯苓、远志、白芷、泽泻、草决明、养心草、益母草、栀子。14剂，水煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：患者诉体重减轻8斤，月经如常，腰时痠，余症皆缓，舌尖红苔白，脉沉。上方泽泻改，熟地改，续服14剂，煎服法同前。

　　三诊：诉体重减轻3斤，颈部不利，舌淡苔白，脉沉。予上方去栀子、养心草，熟地减量，泽泻减量，黄芪改，加葛根，续服14剂后，体重减轻3斤，余症皆轻。嘱患者坚持定期复诊，继续加强运动、控制饮食，后以上方随症加减调治2月余，患者体重下降至58kg。

　　王大宪简介：

　　主任医师，教授

　　出身中医世家，湖北名医王梧川之子

　　1983年毕业于湖北中医学院，从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富，又得其家传精髓，擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来，随父湖北名医王悟川临证，在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作，渐而得心应手，治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科，如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症，疗效显著。

　　擅长诊治：

　　1)小儿腹泻、厌食、肥胖症、肾病、发热、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、皮肤瘙痒症、湿疹、皮炎、荨麻疹及疑难杂症等;

　　2)咳喘、支气管炎、肺心病、肺气肿、胃炎、肝炎、肝硬化、咽喉炎、偏头痛、失眠、中风、痛风、风湿病、前列腺炎、肿瘤等疑难杂症等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962