腰椎间盘突出症患者常问的10个问题?你一定要知道!
工作多年,每天坐在电脑前超12小时,腰疼到麻木,下班躺在床上,瞬间就被腰部传来的刺痛吞噬。
这些年一直靠止疼药续命,贴各种膏药,直到皮肤溃烂;忍着剧痛,尝试流行的牵引治疗法,还有各种针灸、按摩,却收效甚微。
今天我们整理出来的腰椎间盘突出症患者必问的10个问题,希望可以让更多腰椎间盘突出症患者少走一点弯路。
我们可以把椎间盘想象为一个灌汤包,外周类似于软骨的纤维环就是包子皮,中间类似胶体的髓核组织就像包子馅。
出现腰椎间盘突出呢?
更容易得腰椎间盘突出症?
另一方面长期久坐会让腰椎肌肉力量减弱,造成腰部稳定性下降,即使是日常生活中一些很小的动作都会导致腰部不稳,渐渐出现腰椎间盘突出。
现代人经常久坐,很多人年轻的时候就已经有椎间盘突出的现象。大部分腰椎间盘突出症患者,经过系统的治疗以后,虽然突出的椎间盘依然存在,但腰痛和腿痛的症状基本消失。
我们熟悉的牵引法,就是希望通过把椎间隙拉宽,让突出的椎间盘回纳。后面发明的斜扳法,依然是想通过一些转位、旋转复位的手法,让突出的椎间盘复位。
现在流行的治疗方案有哪些?
第一:保守治疗,主要是复位法和消炎法。
复位法:主要是通过牵引、复位手法来解除椎间盘对神经根的压迫。
消炎止痛:选用这种治疗手段的医生认为导致腰腿疼痛的原因是腰椎周围存在无菌性炎症,主要的治疗方法是通过中药活血祛瘀,或西药消炎止痛,甚至是往椎管内注射激素,来达到消炎止痛的目的。
主要是通过物理、化学的方法,消除椎间盘对神经根的压迫。
一方面是将没有突出的椎间盘溶解掉,让突出的椎间盘减轻压力;另一方是让突出的椎间盘溶解掉,从而消减它对神经根的压力。
主要是通过微创椎间盘镜摘除突出的椎间盘,但这样会导致腰椎椎体不稳,后期就需要再做椎体融合、椎体固定性手术。
有哪些创新的理念和方法?
腰椎间盘的退变损伤与腰椎的肌肉、韧带、软组织,以及小关节的退变同时发生。
腰椎间盘突出和身体其他部位的损伤是一样的,就跟擦伤的皮肤一样,可以自我修复,只不过腰椎椎间盘因为供血不畅,修复的过程比较缓慢,但越来越多的证据证明,突出的椎间盘是可以自我修复,最后形成类似于疤痕组织,达成新的平衡。
我们在临床实践中也证明了,只有充分治疗腰臀腿部软组织的系统性损伤,才能有效治疗腰腿疼痛,而不是一味的关注突出的椎间盘组织。
所以,即使腰椎间盘突出压迫了神经根,也不一定要把突出的椎间盘摘除,可以通过精准痛点推拿,解除腰臀腿部对周围神经的软性卡压,从而消除腰腿疼痛的症状。
所以,在治疗腰椎间盘突出症的过程当中,我们不是更多地去关注突出的腰椎间盘,而是关注整个腰椎的平衡系统,尽量恢复腰部肌肉韧带的弹性和力量,提升腰部肌肉软组织对腰部的稳定能力。
什么时候需要手术治疗?
第一:腰椎间盘突出压迫神经根,导致下肢肌肉出现明显的萎缩,而且萎缩的部位和影像学资料基本一致。
第二:腰椎间盘突出压迫马尾神经,出现大小便异常,经非手术治疗无效,可以考虑手术治疗。
需要卧床休息吗?
可以运动吗?
腰椎间盘突出症患者通过治疗,症状缓解了以后,要通过运动强化腰、腹、臀部的肌肉力量,增强腰部的稳定性,减少椎间盘的压力,这对预防腰椎间盘突出症的复发至关重要。
同时,还发现,腰椎间盘突出症患者经治愈,恢复腰部功能以后,即使是参加一些高强度的运动(如马拉松、篮球、羽毛球、骑马,甚至是一些竞技性运动),腰椎间盘突出症复发的概率也没有明显提高,反而因为运动强化了腰部肌肉的力量,腰痛的概率明显降低。
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