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深圳同有三和泰然中医馆:杨俊基治愈荨麻疹

杨俊基治愈荨麻疹(医案)

医生:

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荨麻疹医案:

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病人找我看时荨麻疹已经半年了,她是2017年10月份得的荨麻疹,2018年的3月21日找我看的时候她的情况:手臂内侧出荨麻疹,痒得比较厉害,荨麻疹的特征就是时发时止。

我给她开的处方有桂枝、苍术、法半夏、陈皮、荆芥、茯苓、砂仁、白蔻、南山楂、炙甘草、生姜、麻黄。这里还是以解表为主,但因为她还伴有腹胀,所以依旧根据兼证做一些药物的调配。比如砂仁、白蔻、南山楂这些药主要就是针对腹胀这个兼证的。

二诊的时候她肘关节下方出过一次荨麻疹,直径3厘米左右,颜色比较红,痒。胃胀减轻了,但口腔两边有两排白色的凸起,类似于齿痕但又不是齿痕,她之前觉得这个地方有点不舒服。吃药的这一周睡眠不是太好,治疗大的方向仍然是以解表为主,加了党参,理由同第一位病人。

三诊时,她肘关节的上下偶尔有粟米样的小疹,太阳穴处略胀,胃还有不舒服(胃脘胀多年)。三诊的处方还是以解表为主,只是加了川芎,川芎针对头部两侧的问题。

四诊,吃过药以后腹部出过一个小疹,略痒,其它的地方都没有再出过。服药期间胃有些胀,大便时觉得肛门灼热,大便每天两次,肩胛中间强硬不适,头两侧胀。这些问题以前就存在,只是她没有觉得不舒服,也就是说这个症状以前不明显,治到这个程度以后突显出来了。处方仍然以开太阳为主。四诊以后她的荨麻疹就没有再发过。

五诊,她说近来偶有小腿内侧痒、皮肤发红,但是现在的痒和以前的痒不一样,这次的痒可能是被蚊虫咬到引起的,五诊以开表为主但加了白顺片(附子)。

《卢氏临证实验录》里面讲到附子大辛大温,使肾水沸腾,大气得以升举。第二句话讲到附子大温肾水,启发生机。附子大温水泉,使肾气归于胞室,附子大温肾水使坎阳鼓荡,大气上升。在这个方子里面,加入附子的目的是要从底面上加大开表的力度。

六诊时,没有再出现过身痒。她以前对蛋类、肉类过敏,吃下去就会出荨麻疹,她在第五诊的第四天吃了一个鸡蛋,吃过鸡蛋以后荨麻疹也没有再发作。

医生说:

不管湿疹还是荨麻疹,我们都把它归为身痒的问题,造成这个问题的原因就是风寒郁在体表没有解出来,因此治疗这一类疾病大的法则就是解表,只是除风寒郁表外往往伴有其它方面的问题。

西医虽然讲一些疾病与对某些物质过敏有关,但中医认为就是身体出了问题,当我们把身体整调过来以后,所谓的过敏原对病人来讲就不存在了。

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