东莞御德中医馆：【医案分享】反复咳嗽久治不愈，狄医师中医治疗有效果！
东莞御德中医馆：【医案分享】反复咳嗽久治不愈，狄医师中医治疗有效果！
刘某，女，45岁。患咳嗽三个月余，曾反复中西医治疗，数次住院，乏效。近期咳嗽加重，白天咳多，晚上不咳，有白痰，受凉加重。脉滑软弦，右滑，舌质略暗，苔小黄，舌下瘀滞。
辩证：少阳病，兼有血瘀，肺失宣降。
处方：用小柴朴汤合金沸草散加减
服药7剂后，患者告知咳嗽已经有所改善，白天没有那么咳了，再调整处方后，再服7剂，患者已经基本痊愈，甚是欢喜。
狄医师嘱咐：忌煎炸、烧烤、油腻、粘滑（指糯米做的食物以及月饼等）、生冷（多数寒凉水果、冰淇淋、刚从冰箱取出的食物饮料等）、辣椒等。注意保暖，切勿再受风寒，尤其是后项和下肢不要受寒；多休息，不要剧烈运动；不要熬夜；平时建议吃些清淡的食物，多素少肉；保持心情平和。服汤药后可喝点热米粥，微微发汗，效果更好。
《内经》明言：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”一般来说，咳嗽可分为外感和内伤两种，都与肺气肃降相关。不管何种因素，只要是影响到肺气肃降的，都会导致咳嗽。其中，少阳病亦见咳嗽，特别是久年咳嗽，与少阳病关系密切。为什么呢？
一方面，当人体正气不足时，若复感外邪，邪气易由太阳传入少阳，造成少阳郁热；
另一方面，久病正虚，造成肺气不足，兼有脾虚。脾主运化，脾虚则易见痰饮内滞，若更感受外邪，则形成外邪里饮。
病人体内会出现三种病机，一是太阳表邪；二是少阳郁热；三是太阴痰饮，三种病理因素相互勾连，形成太阳少阳太阴合病。因为病机得复杂，常会导致咳嗽迁延不愈，甚至持续多年。
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