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深圳懿圣堂中医诊所:刘鹤鸣治愈咳嗽

刘鹤鸣治愈咳嗽(医案)

医生:

深圳懿圣堂中医诊所:刘鹤鸣治愈咳嗽
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咳嗽医案:

深圳懿圣堂中医诊所:刘鹤鸣治愈咳嗽

李小姐今年35岁,她最近阶段突发咳嗽,久治不愈。其患病早期在家附近的西医院进行了入院治疗,被诊断为肺炎、支气管炎。

但是李小姐在医院的后续治疗中却未能收到良效,前后两个月一直咳嗽不停,并未有好转的趋势。


由于西医对于李小姐的病状改善不大,同时其家人通过亲戚了解到了我们懿圣堂医馆,随即就让李小姐来我们医馆就医,希望我们能帮李小姐消除病状。



初诊:咳嗽不止

现症:咳嗽,压力大,上半身出汗,心烦,消化不良,咽喉痒,鼻子不通、鼻塞,眼睛干涩,大便干,某些时段容易疲惫,容易焦躁、紧张,容易上火,咽喉异物感,不易咳出的浓痰、黏痰。


舌诊:舌苔薄,同时舌质白淡,舌胖大有齿痕。


脉诊:沉脉


给出取药配方:桂枝10g、生姜10g、细辛10g、茯苓10g、当归10g、酒白芍10g、炮附子10g、干姜10g、白术7g、炙甘草7g、大黄3g。

李小姐虽然已经咳嗽了两个多月,但仍有怕冷、鼻塞、受风就咳嗽的外感表现。另外从舌相来看,李小姐本身是个阳虚体质,所以才会即使是外感也出现沉脉,也就是所谓的阳虚型咳嗽了。

依据看诊的情况给到的药剂意在温阳化饮止咳。

二诊:咳嗽治愈

一周后,李小姐过来二诊时咳嗽已经好了,药剂十分对症起效!


李小姐表示说,胸口怕冷有好转、消化也好一些,但是喉咙还是有异物感。仍然容易疲累。大便成条形但还是比较黏,还是汗多。

这表示开具的药剂思路对症,已经起效,但是毕竟咳嗽两个多月,只靠7付药不能彻底去根。并且李小姐本身阳虚比较厉害,需要按原方继续服药以彻底解决问题。


中途再次出“新情况”,李小姐第二次喝完药刚停药就又感冒了。感冒来势汹汹,李小姐第三天就跑过来看了。

三诊:急治感冒

脉诊:细脉、数脉、炫脉。


给出取药配方:桂枝15g、生姜15g、细辛15g、茯苓15g、当归15g、酒白芍15g、炮附子15g、干姜10g、白术10g、炙甘草10g。


这次感冒,看起来虽然很多热相:黄痰、黄涕、口干、口渴、小便黄。

但我们透过表象看本质,判断李小姐仍然是阳虚感冒就需要用阳药才能好。

因此下方子要对症下药。

四诊:根本性体质调理

再过来看复诊时感冒已经完全好了。


之前李小姐感冒后延绵不愈,发展成肺炎,然后久咳不愈。这次并没有像李小姐担心的那样,而是干脆利索5天就感冒痊愈、愈后也没有咳嗽。

这表示李小姐的阳虚体质正在得到根本性的扭转。


脉诊:滑脉、弦脉。


给出取药配方:生姜17g、茯苓14g、姜半夏10g、厚朴10g、干姜10g、人参10g、白术10g、炮附子10g、炙甘草10g、紫苏叶7g。


李小姐目前留有咽喉异物感的症状,此外就是需要巩固根本性体质。处方中的半夏厚朴汤合附子理中汤,一则对治梅核气,二则扭转阳虚体质。此处方思路甚妙。

李小姐病状已经好转,目前正在体质调理阶段。

后续

患者李小姐容易感冒、容易发展成肺炎和支气管炎、久咳不愈,均是由于李小姐本身的阳虚体质。而我们拨云见日,从根本性体质入手对治,效果卓绝。

按:


其实别看咳嗽很常见,但对中西医讲来,咳嗽都很难治。所谓“诸病易治,咳嗽难医”,自古以来便有咳嗽难治的说法。


古代名医徐灵胎曾谓其研求咳嗽治法,研究40多年而后始能措手。由此可见咳嗽治疗之复杂。

而且咳嗽并不只是肺、气管、咽喉的问题。《素问•咳论篇》认为咳嗽是由于“皮毛先受邪气”所致,又说“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。强调外邪犯肺或脏腑功能共调、病及于肺均能导致咳嗽。中医把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。同时,外感咳嗽跟内伤咳嗽还可以相互为病,这就复杂度再次上升了。

西医上讲的上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等疾病可以导致咳嗽。


但更有一种情况是李小姐并没有炎症感染却咳嗽久久不能停。西医找不到原因,也治不好。这时候就要靠中医辨证论治了。

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