乌鲁木齐华雍堂中医馆——中医保守治疗膀胱癌（医案）
乌鲁木齐华雍堂中医馆——中医保守治疗膀胱癌（医案）
膀胱癌复发，是全切挂尿袋还是吃中药保守治疗？
膀胱癌
“我们现在就是纠结，已经骨转移了，还要不要全切膀胱？挂个尿袋倒是能忍受，但已经转移了，再切掉有没有意义？”近日，在华雍堂中医馆，一位膀胱癌患者张女士和家属围着武海艳主任咨询着，他们始终都拿不定主意。
“23年前我就得过乳腺癌，本以为这么多年过去了不会再有什么大风大浪，没想到去年又查出了原发性膀胱癌，已经做过多次化疗！但今年6月底发现又复发了，现在是淋巴转移，多发骨转移！”今年已经63岁的张女士焦急的向武主任诉说着。
“我母亲吃了化疗药后头痛、耳痛，实在受不了，药停掉了快一个月了，但还是没有改善。”张女士的儿子说每次只能眼睁睁的看着母亲十分痛苦地用双手按着头部。
对此，武海艳主任给予了详细的分析，由于病人患的是高级别的膀胱癌，恶性程度还是比较高的，肿瘤生长、发展、扩散的速度非常快，所以要积极的进行治疗，建议她还是先手术，同时吃中药和靶向药控制病情发展。
“我们真的很后悔，去年第一次发现膀胱癌的时候， 肿瘤没有扩散和转移，就应该直接通过根治性的手术切除，然后马上来吃中药，再进行预防性的化疗和放疗，防止肿瘤的复发。”张女士的家属说起来十分痛心。
对此，华雍堂中医馆武海艳主任提醒说，膀胱癌是常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤，全球每年约有15万人死于膀胱癌。中国的膀胱癌发病率逐年增长，严重威胁着人们的健康。间歇性无痛血尿为膀胱癌最常见病状。
膀胱癌的好发人群
任何年龄均可发病
其中50~70岁为高发年龄，发病高峰为65岁。
胺类化学药品密切接触者
胺类化学药品对人体的影响潜伏期达5~50年，所以密切接触过该类药品的人要密切留意。
膀胱内结石长期滞留者
长期滞留在膀胱内的结石可引起鳞状上皮癌、腺癌及尿路上皮癌，恶性程度极高。
长期使用环磷酰胺和非那西汀者
使用环磷酰胺的病人，早期反应会出现严重的出血性膀胱炎，晚期则会引发膀胱癌，时间一般为6~13年。使用非那西汀的病人会导致肾功能不全，肾盂及膀胱尿路上皮癌。
盆腔放疗患者
盆腔放射性治疗后膀胱癌发病率会增高。
吸烟者
吸烟会导致膀胱癌发病率增高4~7倍。诱发因素
吸烟、长期接触工业化学产品、膀胱慢性感染与异物长期刺激、遗传等多个因素可以诱发膀胱癌。症状
膀胱癌最常见的症状为无痛性血尿，随着肿瘤持续生长和浸润，会使间歇性血尿转变为持续性血尿。晚期后出现排尿不畅，甚至尿潴留、上尿路梗阻等症状。典型症状
无症状性肉眼血尿为典型症状，90%病人可发现肉眼或镜下血尿，此为最早期症状，逐步发展会导致持续性血尿。晚期后由于肿瘤阻塞或者浸润，会出现尿潴留和疼痛，以及上尿路梗阻、下腹部肿块、下肢浮肿等症状。
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