武汉广容堂中医馆：关于治疗脾胃疾病之我见——李初阶

新雨淘中医笙境 • 2022年8月24日 pm2:43 • • 阅读 2471

李初阶教授

谈到治疗脾胃反面的疾病，我们就应该开门见山谈谈中医有关五行学说的基本概念。所谓五行，即木、火、土、金、水，只有认识了五行学说，用五行学说的理论去指导治疗脾胃疾病就会收到意想不到的效果……。

中医的五行是与人体的五脏相配的，即肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水；五行有它的相生和相克的相应和对立的两个方面。所谓相生即是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木；生我者为母，我生者为子；所谓即相克是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。这里面任何一行都具有“克我”和“我克”这两个互相对立的两个方面的关系。“克我”者为所不胜，“我克”者为所胜。因此，五行相克实为五行中的某一行对其所胜的一行的克制和制约。

上面已经讲过，脏腑与五行的隶属关系，脾属土、肝属木；从相互克制和制约的关系是木克土。这个相克的关系中“我克”为土，土为木之“所不胜”。我讲的这些道理显而易见，就是要明白脾胃疾病与肝的关系最为密切。

从五行相克来认识肝（木）是制约脾胃（土）的。肝气郁结也好，肝气犯脾也罢，都会侵犯到脾胃。懂得这个道理就会纲举目张！用这种方法去指导治疗脾胃方面的疾病，疗效快，效果好。诸如西医的命名：萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎、反流性食管道炎、慢性胃炎、浅表性胃炎等等，都属肝脾不调（肝气犯脾、肝郁······）的范畴。脾属土，肝属木，用通俗的方法去认识，木是土中生长的，如今肝气犯脾，或肝火旺盛、或肝气郁结，这种影响脾胃的现象是不是犯上作乱？从肝脾在水谷津微的生理功能特点来认识，脾主运化，主下降；肝主疏泄，主上升，他们互相的一升一降来完成一日三餐的水液代谢功能的。肝主动，容易过激、恼怒、烦躁，势必对脾胃带来伤害，这也就是木克土的道理。谈到这里，我们就不难理解脾胃疾病与肝对其伤害有着直接的密切的关系了。

所以，我是依据这个道理，从肝入手来治疗脾胃方面的疾病的。方法有疏肝、抑郁、柔肝、养肝之法，针对病症，辩症用药。依据这一原理，进而引申到采取“十六字方针”来指导治疗脾胃疾病的全过程。

哪“十六字方针”呢？既“疏肝理气、活血化瘀、祛腐生新、调和肠胃”。凡萎缩性胃炎等等，病灶部位要么是充血水肿，要么是糜烂，要么是萎缩，要么是溃疡……活血祛瘀的目的就是破坏其原来病变的坏病灶，祛腐生新的目的就是去修复已经破坏了的坏病灶，使之修复生长出新（好）的胃粘膜，这也是我们治疗中要达到的目的和效果。调和肠胃就是依据表现的症候进行调节，矫正过甚的症状……

这种治疗方法接受治疗者在吃药5天左右的时间，有可能有少数部分患者会出现短时间的不适，或遇冷、热、酸、硬食物后发生疼痛，属正常之列，不必大惊小怪。只有坏的病灶（胃粘膜）去掉，才有能达到修复的目的。我的“十六字方针”治疗脾胃疾病的方法中，用药可直达病所，不走弯路。像做人一样，不忽悠人，是真正治疗脾胃（包括肠胃）疾病的好方法。从抽查八个月里接受过治疗的一千八百多例的萎缩性胃炎的患者中证实，治愈好转率在百分之八十五以上。

总之，只要是接受过治疗的，除个别不可逆（即已经是癌症）的患者和神经官联症患者外，无一例反应没有效果的。愿我有生之年能为天下人多做点有益的事情。