众徳堂中医药：（医案）中医如何治疗脊柱重疾

一、简介：
       脊柱侧弯指的是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形，极易受到家长忽视。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。

        据中国儿童发展中心统计发现，我国儿童脊柱侧弯症的发病率高达20％。比如孩子坐姿不对，并不是不想做直，很可能是脊柱已经侧弯导致；高低肩、厌食及乏力等都极有可能是脊柱侧弯引起的不良反应。

二、形成原因：

        脊柱侧弯通常是由受伤造成的，我们把受伤造成的脊柱弯曲称为主弯曲，而把受伤脊柱为恢复力学平衡而出现的弯曲称为补偿弯曲，因此脊柱侧弯患者的脊柱多呈现“S”形，多数患者没有明显症状，这也是常常被患者或家属忽略的原因。而当发现脊柱侧弯时，侧弯已经很严重了。所以临床中的患者几乎错过了治疗的黄金时期。

三、分类：

       脊柱侧弯分为两种：一为结构性的，是先天的，是不易矫正的，另一为功能性的，是后天的，是容易治疗的。

侧弯的等级：

轻度：在25°以下，用手矫正即可痊愈。

高度：在60°以上者，要开刀动手术，但在60°以下的侧弯，我们反对开刀。

自我检查：

1、患者站立双手向上伸直，然后向前弯腰，若侧弯向弧度变小，则是功能性的容易矫正，若侧弯的弧度不变，则是结构性的不易矫正。

2、头部倾斜；肩部高低不一致；下肢长短不一致；一侧后背隆起，一侧腰部有褶皱

3、靠墙正位站立：头、肩胛和脚跟靠墙三点一线与墙壁接触，用手伸进腰部空隙，若超过2个拳头，说明脊柱有前弯曲趋势，需引起重视。

4、x光片正位脊柱弯曲大于10度

四、矫正的适当年龄：

通常女孩在16岁半即停止骨骼的生长，男孩在18岁时停止骨骼的生长，所以女孩应在16岁半以前中，男孩在18岁以前为最适当的矫正年龄。

百分之七十的侧弯患者为女性，大多数都向右侧弯曲，因而右侧较左侧突出，右侧肋骨变成突弯，左侧肋骨变成平坦，棘突向左侧歪斜。

侧弯发病时期：从出生到三岁，尤以婴儿在一岁时发病较多。大部份的侧弯患者，是在十岁以前被发现的。

一般侧弯患者平均每年增加1-2度，而每怀一次孕过后，侧弯孕妇即增加5-6度。

五、支具疗法：

大约在70%的侧弯病例中，贴衣，能成功的阻止了侧弯的继续恶化，贴衣应该每天穿着23小时，运动时也应该穿着。每隔三个月，贴衣就该调整一次，每隔半年就应该照一次X光，以便了解侧弯的情形。为可靠起见，患者应该穿贴衣2-3年。穿矫正衣会给患者带来行动上的不便，会给患者心理上造成压力，影响身心健康，其次我认为矫正衣对于脊柱侧弯的恢复没有好处，它会影响患者肌肉的修复，束缚患者的运动，脊柱的修复肌肉没有得到充分的修复，效果事倍功半。

六、脊椎侧弯的矫正方法：

区分于主流医学的矫正支具治疗、手术治疗、理疗设备顶压脊柱的患处治疗，带给患者的身心束缚、不除根、极大副作用；

       乔老师采用纯绿色手法，首先矫正患者的骶髂关节错位和骶椎的侧歪，然后再矫正患者侧弯的脊椎，先矫正侧弯最严重的椎体，再矫正严重椎体两侧的椎体，这样温和逐渐矫正。

13周岁以下35度以内，5-10次即可治愈