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老年人,更应警惕髋部骨折!

        髋[kuān]部骨折是老年人常见的打击性伤害,在过去,髋部骨折常被人们称为人生的最后一次骨折。2019年8月的夏天,对于家住北京市朝阳区82岁的李大爷可以说是度过了生命中的一个难关。据家里人说,当时由于家里卫生间地面湿滑,老人不慎摔倒,老人即刻就出现了左髋部疼痛,不能起身,家里人估计可能骨折了。儿女将老人送到北中医三院微创关节科。李大爷入院后,完善相关检查,证实左髋部发生了骨折。由于李大爷年老体弱,入院时患有轻度贫血、低蛋白引起心包积液,合并心血管的疾患,请多科会诊后,进行全面、彻底的手术风险评估为其制定了手术方案。对李大爷左侧患肢进行牵引闭合复位、外固定架固定,整个过程仅用了不到40分钟,手术顺利,安全返回病房,术中出血不到10毫升。术后第二天,李大爷精神状态恢复良好,食欲好转,复查拍片显示,骨折对位良好,固定可靠,嘱咐可以经行床上坐起,适当活动。

老年人,更应警惕髋部骨折!
髋部骨折

老年人为什么容易髋部骨折

  很多老年人患有骨质疏松,骨质疏松就是骨量低下,骨的结构破坏导致骨的结构脆性增加,容易发生骨折的一种全身性疾病;同时老年人由于肢体活动不灵便容易出现摔倒,所以骨质疏松加上跌倒是老年人容易发生骨折的主要原因,尤其髋部、腰椎骨折。

老年人髋部骨折特点

  髋部骨折病死率高。由于患者高龄,常伴随多种老年性疾病,伤后容易发生肺炎、泌尿系感染、褥疮、下肢深静脉血栓等;骨坏死率及不愈合率高。如果是股骨颈骨折,就容易发生股骨头坏死或者骨折的不愈合,如果转子间的骨折,就容易发生内固定的失效,固定失败;髋部骨折的致残率高。发生髋部骨折后,都会有不同程度的下肢畸形及功能障碍;髋部骨折的康复相对缓慢。因为髋部骨折往往发生于高龄老年患者,内科并发症较多,对康复和护理带来了很大困难,康复时间要比年轻患者缓慢。

发生髋部骨折要及时治疗

  当老年人发生髋部骨折后,要及时选择正规医院就诊,以免耽误治疗,在治疗的选择上,如果患者身体条件允许,首选手术治疗,在众多手术治疗方式中,微创化的闭合复位外固定架固定术对高龄患者更为推崇,其更加的安全、有效。其相对于保守治疗,可以最大限度的避免长期卧床带来的并发症,降低死亡率,给患者及家属带来更多的希望。

作者:田向东

来源:中国中医药报7版

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