邱英明名老中医传承工作室：（医案）中医如何治疗头痛
邱英明名老中医传承工作室：（医案）中医如何治疗头痛
初诊：2016.6.16. 9:00
吕某某，女，40岁，已婚，护士，籍贯厦门。
主诉：反复头痛10余年，加剧2天。
患者10余年前产后不慎着凉出现头痛，自服“止痛药”（具体不详）后头痛缓解，此后10年头痛反复出现，每于天气变化时明显，2天前突刮大风，患者又觉头痛明显，前额、眉掕骨明显，无恶心呕吐，无寒战发热，无视物不清，今求诊我院。辰下：阵发头痛，眉掕骨、前额为主，怕风，纳寐可，二便常，舌淡苔薄白，舌下脉络迂曲10，脉沉。既往不嗜烟酒。否认高血压病史。查P110/65mmHg、心率80次/分。
诊断：中医：头痛（外感风寒）
西医：头痛原因待查。
辩证：患者产后体虚触冒风寒之邪，寒邪在内凝固未去，一遇风吹草动就再次头痛，以川芎茶调散疏风止痛。本方出自《太平惠民和剂局方》，以川芎疏风止痛为君药，薄荷、荆芥辛散上行，清利头目并助君药疏风为臣。本方要注意的是薄荷药量独重并要加茶清以制诸风药之燥。
治法：疏风散寒。方取川芎茶调散加减。
处方：川芎茶调散加减，药用：薄荷12、川芎6、荆芥6、防风9、细辛3、苍耳子6、白芷6、羌活6、细茶少许X7剂，水煎服。瞩注意保暖，避风。
次诊：2016.06.23. 8:55 患者服药后头痛减轻，纳寐尚可，二便调，舌淡苔薄白，舌下脉络迂曲10，脉沉，效不更方，续予上方再服7剂。
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