惠州清毅堂中医馆：中药内服治疗慢性腹泻_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

惠州清毅堂中医馆：中药内服治疗慢性腹泻

新雨淘中医笙境 • 2022年6月2日 pm3:56 • • 阅读 331

腹泻医案：

一男性患者，年龄53岁，6年来长期大便不正常，每天大便至少3次，而且便溏不成形，受寒或吃生冷食物喝冷饮后更严重，煎炸油腻也不行，食后即泻，情绪紧张也会加重症状，多的时候一天要上五六次厕所，有时有便意，但拉不出，已导致营养不良，严重影响日常生活，患者因此甚至不敢出远门，怕旅途中突然腹泻，遭遇尴尬。

半年前行胃肠镜检查，诊断为:浅表性胃炎，慢性结肠炎，肠易激综合症，曾在惠州多家医疗机构治疗，包括输液、服药等(用药不详)，自己也经常服用人参等补品，无明显好转。

患者于3月28日前来医馆就诊，形体消瘦，倦怠，自诉以前嗜酒，饮食不节制，出现症状后已戒酒，也不敢吃生冷油腻食物，但大便仍不正常，每天上厕所少则三次，多则五六次，不定时，大便烂，不成型，经常腹胀，小便基本正常，无糖尿病、高血压，舌暗苔白，脉弦细。经中药一个月治疗后，患者反馈，症状已明显好转，大便每天一至二次，而且成型，特别是近期体重增加了5斤，决定先暂停服药，看以后情况是否稳定再作治疗。

按：

中医认为这是肝气郁滞、胃不受纳、脾肾阳虚所致，证属寒热错杂之厥阴病范畴，以医圣张仲景《乌梅丸》为主组方，但需结合患者的具体情况和兼证，是寒多热少还是寒少热多，是肝气郁滞为主还是脾肾阳虚为主，在这患者的治疗过程中，医馆是不断调整用药才起到明显效果的，患者说他吃了很多人参，为什么没效？其实单用人参是不够的，需要辩证施治，综合考虑用药。

医馆治疗不少此类病人，但像这位患者病史这么长，又无胃肠道器质性病变（例如:胃、十二指肠溃疡，胃肠道息肉，肿瘤等），算是比较特殊。得此病的原因，有饮食不节、暴饮暴食的因素，有胃肠道器质性病变的因素，有情绪波动的因素，导致胃肠功能紊乱，有此类症状的朋友，首先要进行胃肠道检查，然后再对症治疗，可以收到很好的治疗效果。