太原云丘中和医院：宋岑治疗痛经伴面部痤疮

信息：刘某某，30岁

诊断：痛经伴面部痤疮

主诉：痛经十余年，伴面部神经痤疮加重一月。

[首诊]：2020年10月30日

脉证：面部痤疮，月经来时加重，伴有痛经，无偏头痛，纳可，无反酸、胃胀，偶胃疼，手脚怕冷，入睡困难，晚上11点入睡，一个小时后方能入睡，早晨七点起，疲乏，20多年饮凉水史。

舌体胖大舌红苔薄白，脉关尺沉。

处方：补中益气汤加味7剂，日一剂，早晚饭前半小时或饭后一小时温服。（药方在医生指导下使用）

[二诊]：2020 年 11 月 6日

脉证：13 5/25 末次月经10月30日—11月3日，面部痤疮明显好转，月经颜色黑，量多一些，前两天可以，（自述来出了青春期的感觉），睡眠没怎么改变，仍入睡困难，晚上11点入睡，一个小时后方能入睡，早晨七点起，疲乏。

舌体胖大略小舌红苔薄白，脉关尺沉好转。

处方：补中益气汤加味7 剂，日一剂，早晚饭前半小时或饭后一小时温服。（药方在医生指导下使用）

[三诊]：2020年11月13日

脉证：13 5/25 末次月经10月30日—11月3日，面部痤疮明显好转，入睡好转，晚上11点多入睡，疲乏好转，眼睑血色好转。

舌体胖大略小舌红苔薄白，脉细弦有力略。 

处方：温经汤加味 8 剂，日一剂，早晚饭前半小时或饭后一小时温服。（药方在医生指导下使用）

[四诊]：2020 年 12 月 1 日 

脉证：13 5/25 末次月经11月28日—12月2日，面部痤疮明显好转，月经颜色黑，第一天黯，偏头痛，痛经，第二天颜色红（比上次月经），量略大，入睡好转，疲乏好转，手脚怕冷恢复能力好转（自述十多年来一来月经痘痘就全冒出来了，这回终于好了）

舌体胖大略小舌红苔薄白，脉关尺沉好转，左手弦

处方：补中益气汤加味 7 剂，日一剂，早晚饭前半小时或饭后一小时温服。（药方在医生指导下使用）

【按】此患者就医经历颇为坎坷，从小就开始治疗痤疮，痛经等，先在中医院服数十服中药，缓解甚微，从此改去西医院服西药与再加外治法治疗痤疮痛经等，可与缓解，但无法根治，一到来月经时，每每发作，痛苦不堪，近十年来基本放弃治疗，疼痛的不行吃止疼片度过，痘痘也此起彼伏，任其发展，大大影响形象。此次治疗后感慨原来中医也不是慢郎中，重新建立对自己身体的信心，也对中医中药有了新的信心。

医者认为此属上热下寒之属，必须引火下行，搅动寒冰，温胃温宫双管齐下方能起效，必须配合生活习惯的改变，禁忌生冷，进嘴温度尽量不能低于36°，尤其水果、酸奶等要加热至36°。