深圳仁盈堂中医馆：针药医案一则_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

深圳仁盈堂中医馆：针药医案一则

新雨淘中医陈公子 • 2022年3月3日 am9:43 • • 阅读 278

刘某，男，42岁

2020.12于医馆就诊

自述右手食指掌指关节疼痛，肿胀难忍，随来求诊。

详细问诊后，患者从事手工精细工作，长久劳损致关节劳损，红肿+，皮肤温度略高，疼痛，遇寒则加重，口干，口苦，打嗝，泛酸，偶有胃痛，纳食一般，急躁易怒，汗多，喜喝冷饮，大便粘腻不成形，小便调。舌暗红，边有齿痕，苔白微腻，脉弦数。既往有车祸撞伤史，耳鸣史（遇车祸相关性），无三高，偶有饮酒，无吸烟史。否认食物，药物过敏史。

诊断：1、关节炎 2、胃痞

治疗予针药结合：

针灸右手局部阿是穴（温针灸）、灵骨、大白、曲池、中脘、气海、天枢、大横、足三里、太冲等。

中药予：黄芪30 合欢皮30丹参20炙甘草5炒酸枣仁30（打碎）槟榔10陈皮5 茯神30 白术30法半夏10党参20煅瓦楞子30 （7剂）

10天后复诊，服药及针灸后症状缓解，但仍有口干，口苦，睡眠改善，脾气好转，微畏寒（天气相关）舌暗红，苔薄白，脉弦滑。

调整中药予：柴胡10黄芩15山楂15艾叶15路路通20干姜15麦冬20黄芪20 合欢皮20丹参30炙甘草5槟榔15陈皮5茯神30白术30法半夏10 党参20煅瓦楞子20

针灸基本方未变，加后背拔罐治疗后，患者基本痊愈。