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治虚劳,这些方药用得上

现如今,很多人的生活方式、饮食习惯等发生了改变,不注意规律作息、合理饮食等,身体逐渐消耗,患虚劳之疾的人越来越多。本病见虚证,当辨气血阴阳何为虚,如此才能准确选择方药。哪些方药能在本病的治疗中起作用呢?为大家送上这份总结——

虚劳是由多种原因导致的以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机的多种慢性衰弱证候的总称。西医学中的多种慢性消耗性疾病,可按本病进行治疗。

治虚劳,这些方药用得上

何师指出,本病的辨证当以气血阴阳为纲,五脏虚证为目,以补益为基本治疗原则。气虚者包括肺气虚、脾气虚、心气虚、肾气虚等,血虚者包括心血虚、肝血虚等。

何师在临证施治过程中,对于气虚或血虚诸证,均以健脾益气为基础,因为脾为后天之本、气血生化之源,选四君子汤、六君子汤、参苓白术散、补中益气汤等补气健脾之方剂,并视具体脏腑的亏虚而酌情增减,如肺气亏虚者则加玉屏风散,心血不足者则加四物汤、归脾汤,肝血不足者则加酸枣仁汤之类。

阴虚者包括肺阴虚、心阴虚、肝阴虚、肾阴虚等,若以肺阴亏虚为主者,治宜滋养肺阴,方选沙参麦冬汤加减;若以心阴亏虚为主,治宜滋养心阴,方选黄芪生脉饮;对于肝阴不足或肾阴不足者,方选六味地黄丸或左归丸加制黄精、枸杞子、女贞子、制首乌等。

阳虚者包括心阳虚、脾阳虚、肾阳虚等。若见心慌心悸,形寒肢冷,神疲乏力,面色苍白,舌质淡,脉细弱等心阳亏虚者,治宜温通心阳,方选桂枝甘草汤加味。若见面色萎黄,食少,怕冷,乏力,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉细弱等脾阳不足者,治宜温阳健脾,方选理中丸之类加减。若见腰腿酸楚,遗精,阳痿,怕冷,四肢不温,舌质淡胖有齿痕,苔白,脉沉迟等肾阳亏虚者,治宜温补肾阳,方选金匮肾气丸或右归丸之类。

何师认为,人参、阿胶、铁皮石斛、鹿茸是防治虚劳的上品,分别对应气、血、阴、阳四者不足的类型。

治虚劳,这些方药用得上

人参适用于气虚类的虚劳。具体用法:每日用量3-9g,宜文火煎服或切片泡服。若为野山参,则每日一般服用1-2g即可。注意事项:实证、热证而正气不虚者需慎服;服人参时不宜喝浓茶、吃萝卜等;人参不宜久服,服用时间视具体情况而定,或在临床医生指导下服用。

阿胶适用于血虚类的虚劳病患者。具体用法:取阿胶250g,加入适量黄酒烊化,将核桃仁、黑芝麻研碎拌入,每日取一勺用沸水冲化后服用,服用时间一般不超过1个月。此外,由于阿胶性质黏腻,有碍消化,故消化不良、胃肠不适等脾胃虚弱者应当慎服。

铁皮石斛适用于阴虚类的虚劳。具体用法:每日用量6-10g,可煎服,可泡服,何师一般推荐将其剪碎后,煎服。注意事项:本品收敛滋补,故温热病早期不宜服用;本品助湿,湿温尚未化燥伤津者忌服。

治虚劳,这些方药用得上

鹿茸适用于阳虚类的虚劳患者。具体用法:每日用量1-2g,研细末冲服。注意事项:本品服用应从小剂量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升风动,或伤阴动血;凡阴虚阳亢、血分有热及外感热病等,均需忌服。

 

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