山西太原资善堂中医馆:杨利军调理淋巴结节肿大
医生:
淋巴结肿大医案:
杨利军老师医案:患者男,46岁
2022年6月份彩超示:1实性回声结节5.2×2.0cm,颈部淋巴结肿大,甲状腺5类。
经过个3个月中药及针灸治疗,10月份复查彩超示:实性回声结节3.1×2.0cm,甲状腺4a类、淋巴结节消失。
医生说:
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淋巴结是保护人体的战士
淋巴结是人体的免疫器官,一个人大约有400-450个淋巴结,医生们所能触摸到的仅仅是比较表浅的淋巴结,此外还有分布于内脏的深部淋巴结。
但实际上,这么多的淋巴结只是隶属于淋巴系统的一部分。
淋巴系统不舍昼夜地清除着体内的有毒物质,淋巴液在其中缓缓地流动,途中经过一个又一个淋巴结,这些淋巴结犹如一个个护城士兵,将淋巴液中携带的“坏东西”——病毒、细菌、寄生虫、肿瘤细胞等统统拦在门外,并与这些“恶势力”展开殊死搏斗,竭尽全力地捍卫着我们人体的健康。
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不同部位淋巴结异常代表什么?
正常情况下,人体浅表淋巴结很小,直径大约0.5cm以内,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘连。当机体淋巴结出现肿大时,往往提示机体存在异常情况。
2.结核感染引起的特异性淋巴结结核;
3.恶性肿瘤出现颈部淋巴结转移。
2.恶性肿瘤的淋巴结转移,如乳腺癌常出现腋窝淋巴结转移。
2.特殊感染:梅毒、性病、艾滋病(HIV);
3.全身性疾病:白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等结缔组织相关性疾病;
4.恶性肿瘤的远处转移:直肠癌、宫颈癌、膀胱癌等。
成年人如出现肠系膜淋巴结肿大,首先需除外感染性疾病,其次也是最主要的,需警惕肠道恶性肿瘤。
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如何自测淋巴结肿不肿大?
正常情况下,人体淋巴结是摸不到的,淋巴结直径多小于0.5cm。
当腋下淋巴结直径超过1cm,腹股沟淋巴结直径超过1.5cm提示淋巴结肿大。
在平时我们可以自行触摸评估有无淋巴结肿大。
具体触摸方法:
将食指、中指、无名指并拢,指腹平放于被检查的部位,在被检查部位的皮肤上滑行触摸,应多个方向滑行触摸,一旦发现异常,应尽早就诊。
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如何判断肿大是良性还是恶性?
- 最直观的区分就是看淋巴结肿大的程度
细菌、病毒感染引起的良性淋巴结肿大,一般程度不明显,当淋巴结直径超过2cm时,恶性的风险增加。
- 查看淋巴结的活动度及质地
恶性淋巴结活动度差,质地较坚硬,与周围组织粘连明显,甚至多个肿大淋巴结融合成团。
- 明确有无疼痛
细菌、病毒等感染引起的淋巴结肿大多伴有明显疼痛感,淋巴结周围皮肤温度增高,出现发热。而恶性淋巴结肿大常常表现为无痛性。
- 评估机体的全身症状
恶性淋巴结肿大,常伴随着压迫症状,比如颈部淋巴结肿大,压迫食管出现吞咽困难,压迫喉返神经出现声音嘶哑等;
淋巴系统与血液系统息息相关,淋巴瘤是常见的血液系统恶性疾病,多表现为进行性淋巴结无痛性肿大,伴有周身乏力纳差、发热、体重下降、盗汗等全身表现。
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