杭州胡庆余堂：糖尿病隐形症状（一）

我们今天探讨的主题是非常规的糖尿病症状，尤其是早期的糖尿病症状。为什么说它是隐形的？就是因为它经常会被医生或者患者自己视而不见，就像个隐形人一样没被发现。但是，这个给我们带来的后果是非常严重的。

      糖尿病的典型症状，很多人都知道，和血糖升高相关的典型症状叫做“三多一少”。“三多”，就是食欲好吃得多、口渴喝水多、排尿多，“一少”就是人的消瘦。这个症状大部分人都知道，因为这已经是典型的糖尿病症状。可以这么说，当发生“三多一少”的时候，糖尿病已经很严重了，所以我们今天探讨的是糖尿病早期会有的现象。那糖尿病早期现象有哪些呢？我们一起来看看吧！

1、体重增加/肥胖

年龄超过40岁的人发胖，中年发福。

      我们要高度警惕，有时候体重超标并不光是不好看，还意味着患病风险会大幅上升。原因跟我们的年纪增长，基础代谢率下降有关，跟激素水平变化有关。代谢水平下降以后，我们跟年轻时候吃一样的东西、一样的分量，我们也会长胖，因为我们消耗的能量减少了，所以随着年龄的增长，精力也下降，就是这个道理。再比如说女性到40岁，雌性激素随着年龄的增加逐渐下降（雌激素是可以维持身材苗条的），肥胖的概率就会升高。

2、血脂异常（甘油三酯）

     第2个现象是血脂异常，就是血脂高但未必高了很多。我们常规的检查当中血脂主要分两类，一类叫做脂蛋白胆固醇，另一类叫甘油三酯。我们通常讲血脂包含甘油三酯和胆固醇，但大家要注意跟糖尿病相关的血脂升高，主要是甘油三酯升高。

    如果体检发现什么都好，就甘油三酯高，需要特别警惕，有可能已经发生了胰岛素抵抗，出现了早期糖尿病的基础病变。血糖高重要的信号是甘油三酯升高，肚皮胖的要特别小心。

3、高血压

第3个现象就是高血压。如果我们年纪在40岁以上，有意、无意体检，或者日常测血压，发现血压升高在临界状态，这也是一个已经发生了早期糖尿病的表现。这种情况代谢综合征的可能性很大，这就要警惕血糖的问题，因为血糖升高以后，我们的血液浓缩，渗透压也增加，会导致血压的升高，所以这也是一个常见的糖尿病早期的现象。

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小结：大家会发现什么呢？我们前面讲的是不是三高？三个当中都可以体现我们的糖尿病风险，实际上还有尿酸升高，但是不一定那么密切联系，最密切的就是前面这三个：体重的增加，血脂的异常，血压的增加，跟血糖的升高是紧密联系的，它们可以同时存在，也可以先后结伴而来，这种情况就是我们经常讲的代谢综合征。我们整个身体的代谢出了问题，最早就是出现血糖、血脂、血压的升高。但是，一开始可以不是典型，也可以不一起出现，还可以先后单独出现，这个是我们要引起警惕的。