上海三爱中医门诊：为什么眼睛总是干涩疼痛？小心 “干眼症”
上海三爱中医门诊：为什么眼睛总是干涩疼痛？小心 “干眼症”
在苹果手机iOS 12系统中，新增了一个“屏幕时间”功能，它能为用户提供24小时内或最近7天设备的使用情况。你的“屏幕时间”是怎么样的呢？认真的问问自己，是不是已经从“手机党”向“手机奴”进化了。每到新地方，必问WiFi密码，当然，家里有矿的流量随意用；聚餐吃饭，时刻不忘看手机；上下班时，行走中也不忘看手机；睡觉前必做的一件事一定是看手机；早上眼睛还没睁开，手已经在摸手机了……分分秒秒、机不离手、眼不离屏！
已经看不清外面世界的你，是不是已经被“干眼症”锁定了？是不是已经使用过各式各样、各个国家的眼药水？滴上几滴，虽能暂时缓解一下眼睛的不舒适，但却治标不治本，停用后眼睛依旧干痒涩痛。
西医将这种症状称为“干眼症”、“干眼”或“角结膜干燥症”。根据2013年中华医学会眼科学分会角膜病学组干眼临床诊疗专家共识的流行病学调查结果显示，在我国干眼症的发病率比美国以及欧洲国家高，其发病率约为21%～30%。
干眼症有哪些症状
干眼症的常见症状包括患者容易疲倦，眼部干涩、眼痒、有异物感、灼热痛感、分泌物黏稠、怕风、畏光及对外界刺激敏感；有时因基本泪液不足，眼部过度干涩，反而刺激反射性泪液分泌，从而造成经常流泪；较严重者眼睛会出现红肿、充血及角质化，角膜上皮剥脱而有丝状物粘附，日久可造成角结膜病变，并会影响视力。
为什么会有干眼症
干眼症的病因繁多，病理过程复杂，可大致分为泪液动力学异常及眼表上皮的异常。最近研究认为，眼表的改变、基于免疫的炎症反应、细胞的凋亡、性激素水平的下降是干眼症发生、发展的主要因素，然而各因素之间的关系或因果关系尚未完全明了。
中医根据干眼症的病因病机和临床症状，称其为“白涩症”“神水将枯”“干涩昏花症”等。《审视瑶函·卷三·白痛》谓：“不肿不赤， 爽快不得，沙涩昏矇， 名曰白涩。”《审视瑶函·白涩症》云：“此乃气分隐伏之火，脾肺络湿热，秋天多患之”，“因劳瞻竭视，过虑多思，躭酒恣燥之人，不忌房事，致伤神水”。
干眼症的不良因素有哪些
在进行多因素分析中，最终考虑屈光不正、近视激光手术史、每日阅读与写作时长、有鼻炎史、佩戴隐形眼镜、阅读写作姿势与标准姿势有明显差异、角结膜炎史、家或公司附近有污染建筑等，是患“干眼症”的主要危险因素。
干眼症有哪些治疗方法
目前，西医治疗干眼症主要是缓解症状，改善体征，近年来也有学者针对本病发病机制，使用抗炎药物及免疫抑制剂治疗，但是此类疗法对患者可能造成较多不利影响，故目前尚未在临床大规模推广。
临床普遍使用人工泪液改善干眼症状，但如果长期频繁使用人工泪液，不仅会造成人体正常分泌的泪液流失，还会造成泪腺负反馈降低，从而抑制其分泌泪液，造成泪腺功能的退化。
中医针灸治疗的优势
中医针刺治疗干眼症主要以眼周穴为主。相关现代研究显示，针刺可刺激神经肽和神经递质分泌，如P物质、降钙素基因相关肽和脑磷脂，这些物质能促进角膜上皮的修复，从而可以缓解干眼症患者角膜上皮脱落而引起的疼痛感，改善症状。
针刺还可以激活感觉神经系统引起血管扩张，增加血容量，从而促进局部腺体的分泌，从而达到治疗干眼症的目的。
针灸通过双向调节性激素水平、抑制细胞凋亡，改善睑板腺形态、双向调节免疫，以促进泪腺分泌泪液，改善干眼症状，且没有人工泪液的副作用。
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