上海三爱中医门诊：（医案）中医如何治疗糖尿病_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

上海三爱中医门诊：（医案）中医如何治疗糖尿病

大病专治王医师 • 2022年8月18日 pm3:11 • • 阅读 181

孙某某，男性，78岁。2019年11月2日，上海中山医院出诊。

患者平时不注意身体，每次体检也只是把报告一扔了事。家人也没有想到有糖尿病，只是觉得老人特别喜欢喝可乐雪碧等饮料。今年9月患者出现肛门脓肿，去普通医院检查治疗也未查血糖，10月脓肿破裂，自行排脓后结痂。10月下旬家属发现患者全身情况迅速下降，后出现昏迷，120急救到六院才发现血糖爆表，肝脏B超发现有一液性区，诊断为糖尿病酮症酸中毒，合并严重感染，于10月31日入住上海中山医院病房。

但从六院到中山的这几天，虽然已经用了胰岛素，但血糖仍旧控制不佳，22~爆表，故家属比较着急，让我去看看有没有中医的方法辅助。

刻诊：神清，面色潮红，自觉有热但体温正常，便秘3天，舌红苔薄黄，脉有力。胰岛素今天注射20单位，血糖20左右，抗生素用泰能，肾功能受损，已经用利尿剂。经外科会诊，因为患者血糖过高，暂时不考虑肝脏脓肿穿刺引流。西医以降糖、抗感染、保肾治疗为主，并告知患者家属病情危重。

我拟处方一：黄连6、生地黄60、忍冬藤60、僵蚕30、蒲黄15、生石膏100、葛根60、夏枯草45、知母20、熟大黄15、红花6、厚朴12、枳实12、桑椹30。3付（颗粒剂冲服）

处方二：僵蚕20、桑叶30、桑白皮15、桑椹30、桑寄生20。10付（颗粒剂冲稀一点当茶喝10天）

患者11月3号胰岛素开始起效，早上空腹血糖12.1，中午空腹血糖12，晚上空腹血糖14，然后收到颗粒剂中药3号晚上开始服用。

11月4日晨6点空腹血糖10.4，当天大便2次，晚21点血糖5.5，当天晚上停用胰岛素。后老人说中药喝了没胃口，中药减半服用，11月5日晨血糖9.9，21点血糖8.2。后胰岛素逐渐调整到位，血糖控制在8左右，患者停服中药。