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深圳问止中医门诊部:韦雅楠汤药+针灸+理疗治 颈椎病

韦雅楠汤药+针灸+理疗治 颈椎病(医案)

医生:

深圳问止中医门诊部:韦雅楠汤药+针灸+理疗治 颈椎病
深圳问止中医门诊部:韦雅楠汤药+针灸+理疗治 颈椎病

颈椎病医案:

深圳问止中医门诊部:韦雅楠汤药+针灸+理疗治 颈椎病

 初诊:颈椎病、颈椎骨质增生  高血压、眩晕5年,屡送急诊 

刘叔叔,53岁。颈痛引发高血压5年余。初诊在2019年12月17日。刘叔叔说,5年前因为喝红酒后突然天旋地转、扑倒在地。送往医院急诊,西医检查提示颈椎骨质增生、高血压

后续一直使用降压药维持治疗,症状可以得到缓解,但是每当有点情绪或者有点压力时就会颈痛难忍、血压急剧升高、天旋地转。过去几年已经有数次被送往医院急诊。一年前遭遇亲人去世后精神备受打击,颈痛和高血压开始更加频繁发作。


刘叔叔目前的情况有:近一年来,容易疲累、身重不想动,午后尤甚;肩背部酸痛,颈肩僵硬时血压增高;头晕、手麻、自觉头脑不清晰;怕热、容易上火、口不渴;夜尿、睡眠浅;饭后腹胀;脾气急;喜冷饮;嘴唇干裂;面色黄。


初步分析下来,刘叔叔是肾阳不足、肝郁气滞、风寒湿邪阻络的情况。治疗时以温肾助阳、疏肝理气、散寒祛风湿为核心思路。


先侧重对症治疗,使用问止中医大脑开具A方如下——

深圳问止中医门诊部:韦雅楠汤药+针灸+理疗治 颈椎病

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


同时,考虑到刘叔叔近一年整日疲累严重影响生活工作,病症属阳虚,需即刻配合使用温阳方以扭转体质。在上述A方的基础上,同时开具B方供刘叔叔晚上服用。

深圳问止中医门诊部:韦雅楠汤药+针灸+理疗治 颈椎病

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统考虑到周末回老家处理重要事务,我给出了如下治疗方案:


1. 汤药AB方:A方早上与中午服用,B方晚上服用。同时配合问止特色制剂“问止活血化瘀丸”在刘叔叔出差期间服用。


2. 针灸4次


3. 精准艾灸4次 + 颈部推拿2次 + 刮痧1次


给刘叔叔使用中医大脑开具针灸处方,选穴思路如下——

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▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

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治疗四天后,刘叔叔出差去了。担心工作疲累影响治疗效果,我和刘叔叔保持联系。

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 二诊:颈痛及头晕改善明显  头脑清晰精神好 2019年12月28日,刘叔叔出差回来后如期复诊。表述说:诸多症状改善明显,尤其脖子痛和头晕改善很明显,现在很舒适;胸部牵扯后背痛的感觉消失,头脑很清晰了,精神很好了。下午人有点累,左颈部有点僵硬疼痛,手有一点麻、酸痛。


效不更方。前文书的汤药再开具5日。


刘叔叔因为自己直接感受到疗效,信心大增,希望再配合理疗调理身体。理疗处方如下:

深圳问止中医门诊部:韦雅楠汤药+针灸+理疗治 颈椎病

 按:

“铁脖子”在较短时间内都取得了不错的疗效,分析其中原因,“汤药+针灸+理疗”的三位一体组合十分重要。一方面针对症状入手,一方面针对根本性体质调理,另外一方面通过理疗舒缓肌肉的僵硬,起到只靠汤剂和针灸所不能达到的效果。这也是中医治病的整体观的体现,有效的方法多多,就看医生怎么定夺取舍。
颈部僵硬、颈部疼痛、高血压、天旋地转,要重视。脖子上可是头啊,颈部问题影响大脑,不可怠慢。

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